2014 Информационное пособие для…

На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликовано Информационное пособие для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий (Москва, 2014) Информационное пособие для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий…

Подробнее
2014 Информационное пособие для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий

Рекомендации для вторичной профилактики…

Ниже приведено 10 основных моментов из рекомендаций по вторичной профилактике инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой (ТИА) Американской ассоциации сердца/Американской ассоциации инсульта - 2014 г. 1. Гипотензивную…

Подробнее
Рекомендации для вторичной профилактики инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой: руководства для медицинских работников от Американской ассоциации сердца/Американской ассоциации инсульта - 2014

Подбор дозы варфарина в зависимости от…

Начало приема варфарина должно проводиться под тщательным контролем МНО и строгим наблюдением врача, который может корректировать дозы препарата. На стабилизацию показателя МНО и подбор необходимой дозы варфарина обычно уходит 10-14…

Подробнее
Подбор дозы варфарина в зависимости от показателя МНО (вариант 2)

Ответы на три вопроса снижают риск…

 По материалам 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis. ACC/AHA 2008 guideline update on valvular heart disease… О профилактике инфекционного эндокардита

Подробнее
Ответы на три вопроса снижают риск инфекционного эндокардита (ESC, 2015)

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ…

  Рабочая группа по диагностике и лечению обмороков Европейского общества кардиологов (ESC). Подготовлены в сотрудничестве с Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA), Ассоциацией сердечной недостаточности (HFA) и Обществом сердечного…

Подробнее
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОБМОРОКОВ (ESC, 2009 г.)

Ургентная крикотомия трубкой (видео)

Подробнее
Ургентная крикотомия трубкой (видео)

Лечение артериальной гипертонии у…

В настоящее время для лечения АГ в период беременности используют 3 группы антигипертензивных препаратов, отвечающих критериям фармакотерапии в период беременности:  препараты центрального действия (метилдопа); антагонисты кальция(АК)…

Подробнее
Лечение артериальной гипертонии у беременных

Алгоритм назначения НПВС: какой…

В настоящее время все нестероидные проитивовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся для длительного лечения болевого синдрома и воспаления при ревматоидном артрите и остеоартрозе (ОА), условно делят на 3 группы. 1. Неселективные НПВС…

Подробнее
Алгоритм назначения НПВС: какой препарат выбрать?

Современое представление о Ренин…

Источник: https://vk.com/medlessons

Подробнее
Современое представление о Ренин Ангиотензин Альдостероновой Системе (РААС)

2015 Карта дефектов медицинской помощи…

Карта дефектов медицинской помощи, которая была разработана как пособие для медицинских работников и экспертов по дефектам оказания медицинской помощи в рамках проекта Национальной медицинской палаты «Независимая медицинская экспертиза –…

Подробнее
2015 Карта дефектов медицинской помощи (Москва)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (8 выпуск, 2017)

Клинические рекомендации…

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (8-й выпуск, 2017) Восьмое издание…

подробнее
11.05.2017 Конференция "Диагностика и лечение артериальной гипертензии на современном этапе"

11.05.2017 Конференция…

Уважаемые коллеги!  11 мая 2017 г. в 13 часов в г. Иркутске состоится областная научно-практическая конференция…

подробнее
Схема "Механизм действия антибиотиков"

Схема "Механизм действия…

Схема "Механизм действия антибиотиков" Перевод Medlib

подробнее
Министерство здравоохранения Иркутской области
Ассоциация терапевтов Иркутской области
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
Иркутский государственный медицинский университет
Съезд терапевтов Иркутской области-2017
(новое в диагностике и лечении)
сборник печатных работ
19 апреля 2017 г.
Начало конференции 13 часов.
Адрес места проведения конференции: 664025, г. Иркутск, ул. Чкалова, 15, отель Кортъярд Мариотт (конференц-зал)

Цель съезда:
Представить широкий спектр ключевых новостей клинической медицины по специальности «Внутренние болезни» (терапия, кардиология, пульмонология, аллергология, нефрология, ревматология, гастроэнтерология, фтизиатрия, общая врачебная практика, клиническая фармакология, патологическая анатомия, профпатология), случаи из практики.

Доклады членов аттестационной комиссии по указанным специальностям Минздрава Иркутской области  - 15 мин.

Название сборника печатных работ: "Актуальные вопросы клинической медицины в Иркутской области 2017"

амбулаторный прием 

Уважаемые коллеги!
16 марта в Иркутске состоится XIX региональная научная сессия
«Амбулаторный прием»
ТЕРАПЕВТ В ПОЛИКЛИНИКЕ — АГЕНТ НАЦИОНАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ!
 
Посвящается 120-летию со дня рождения М. С. Вовси

Начало сессии в 8.30
Начало регистрации в 8.00
 
Место проведения: г. Иркутск, СКДЦ «Художественный», ул.  Карла Маркса,  д. 24
 
Участие для врачей — бесплатное
 
Приглашаем практикующих терапевтов и врачей общей практики, руководителей поликлиник, заведующих терапевтическими и кардиологическими отделениями, заведующих кафедрами медицинских институтов, врачей смежных специальностей.
 
Данное мероприятие подано на аккредитацию в Координационный Совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения РФ.
 
Скачать программу: НАУЧНАЯ ПРОГРАММА.pdf [707.1 Kb] (cкачиваний: 34)

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (8-й выпуск, 2017)

Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (8 выпуск, 2017)

Восьмое издание содержит восьмой актуализированный выпуск клинических рекомендаций по стандартизации и оптимизации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом во всех регионах России на основе доказательной медицины.

Издание содержит обновленную информацию в соответствии с новыми данными и рекомендациями по лечению больных сахарным диабетом, а также результатах завершенных международных и отечественных рандомизированных клинических испытаний.

В новом издании сохранен акцент на персонифицированный подход к выбору целей терапии контроля углеводного обмена, уровня артериального давления, обновлены позиции, касающиеся выбора сахароснижающих препаратов при лечении сахарного диабета 2 типа и его сосудистых осложнений, добавлен раздел о бариатрической хирургии как методе лечения сахарного диабета с морбидным ожирением.

Издание предназначено для практикующих врачей эндокринологов, диабетологов, терапевтов, педиатров и специалистов смежных специальностей, а также интернов, ординаторов и аспирантов соответствующих направлений.

Уважаемые коллеги! 
11 мая 2017 г. в 13 часов в г. Иркутске состоится областная научно-практическая конференция

"Диагностика и лечение артериальной гипертензии на современном этапе", посвященная Всемирному Дню борьбы с артериальной гипертонией.

 
Конференция проводится Ассоциацией терапевтов Иркутской области совместно с Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования – филиалом ФГБОУ ВО РМАНПО Минздрава России. Приглашаем принять участие. 
 
Оргкомитет.

Областная научно-практическая конференция

Рекомендации по реабилитации после АКШ

2016 Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика (РКО)

Применительно к больным, перенесшим коронарное шунтирование, этапы реабилитации выглядят следующим образом:

  • I этап (стационарный) проходит в кардиохирургическом отделении больницы;
  • II этап (ранний стационарный реабилитационный) выполняется в стационарном отделении центра кардиореабилитации;
  • III этап (амбулаторно-поликлинический) осуществляется в поликлиническом отделении центра кардиореабилитации. Этот этап реабилитации – самый продолжительный (в идеале – всю оставшуюся жизнь).

Начальная часть поликлинического этапа кардиореабилитации – самая важная и ответственная. Период активного врачебного наблюдения продолжается 3–4 мес.

В этот период времени больной под наблюдением специалистов центра кардиореабилитации выполняет

  • программу систематических физических тренировок (36 тренировочных занятий 3 раза в неделю),
  • образовательную программу (желательно с родственниками),
  • программу модификации факторов риска,
  • по показаниям консультируется у клинического психолога, психотерапевта или психиатра.

После активной части поликлинической реабилитации больной в последующие 8–9 мес (каждые 3 мес) посещает поликлиническое реабилитационное отделение в плановом порядке для контроля клинического состояния и выполнения рекомендаций врача.

В этот период времени больной продолжает выполнять физические тренировки под самоконтролем и соблюдать рекомендованные ему реабилитационные мероприятия.

Больной может посетить центр кардиореабилитации внепланово по необходимости в связи с изменением своего состояния.

2016 Клинические рекомендации.
Хроническая сердечная недостаточность

Код МКБ
I50.0 – Застойная сердечная недостаточность
I50.1 – Левожелудочковая недостаточность
I50.9 – Сердечная недостаточность неуточненная

2016 Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ОССН, РКО)

Рекомендации обновляются раз в три года.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – это патофизиологический синдром, при котором в результате того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы или под влиянием других этиологических причин происходит нарушение способности сердца к наполнению или опорожнению, сопровождающееся дисбалансом нейрогуморальных систем (РААС, симпато-адреналовой системы, системы натрийуретических пептидов, кинин-калликреиновая системы), с развитием вазоконстрикции и задержкой жидкости, что приводит к дальнейшему нарушению функции сердца (ремоделированию) и других органов мишеней (пролиферации), а также к несоответствию между обеспечением органов и тканей организма кровью и кислородом с их метаболическими потребностями.

В клинических рекомендациях определены:
  • Критерии оценки качества медицинской помощи в амбулаторных условиях.
  • Критерии оценки качества медицинской помощи пациентам, госпитализированным в связи с декомпенсацией сердечной недостаточности.
Примеры формулировки диагноза
  • ИБС. Стенокардия напряжения, ФК III, постинфарктный кардиосклероз, ХСН со сниженной ФВ (32%), стадия IIА, ФК III.
  • Гипертоническая болезнь, стадия 2, степень II, риск 4. ХСН с сохраненной ФВ (58%), стадия I, ФК II.

Рекомендации по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности (ESC, 2016)

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 2016

8 принципиальных изменений по сравнению с Рекомендациям ESC от 2012 г:

  1. новый термин для пациентов с сердечной недостаточностью (СН) и фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), составляющей 40-49% — "СН с диапазоном средних ФВ (СН-срФВ)”; мы считаем, что определение СН-срФВ, как отдельного показателя, будет стимулировать исследования касающиеся характеристики, патофизиологии и лечения этой группы населения;
  2. 2четкие рекомендации по диагностическим критериям для СН со сниженной ФВ (СН-нФВ), СН-срФВ и СН с сохраненной ФВ (СН-сФВ);
  3. новый алгоритм диагностики СН в неостром периоде, основанный на оценке вероятности возникновения СН;
  4. рекомендации, направленные на предотвращение или приостановку развития явных признаков СН или предупреждение смерти до появления симптомов;
  5. показания к применению нового соединения сакубитрил/валсартана, первого в классе ингибиторов рецепторов ангиотензина - неприлизина (ARNI);
  6. ....

 CHECKLIST при экстренных ситуациях в операционной комнате

CHECKLIST при экстренных ситуациях в операционной комнате

 Содержание:
  • Воздушная эмболия (венозная) 
  • Анафилаксия
  • Нестабильная брадикардия
  • Остановка сердца – асистолия/ PEA (электрохимическая диссоциация) 
  • Остановка сердца – ЖФ/ЖТ 
  • Неудачная интубация
  • Огонь в операционной
  • Кровотечение
  • Гипотония
  • Гипоксия
  • Злокачественная гипертермия
  • Нестабильная тахикардия
Перевод: А.М. Роненсон, ГБУЗ ТО «ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной»