Схема 17-сегментарного деления левого желудочка

ЭхоКГ имеет значительные преимущества по сравнению с ЭКГ в топической диагностике инфаркта миокарда, особенно при верхушечной и боковой локализации. 

С целью создания универсальной, пригодной для всех визуализирующих методов схемы деления левого желудочка (ЛЖ) на сегменты была создана 17-сегментарная модель. 

Это позволило сопоставлять данные МРТ, компьютерной томографии, радиоизотопных методов исследования и ЭхоКГ, представленных в виде так называемого бычьего глаза. 

Сегментарная схема (17 сегментов) деления ЛЖ и примерное распределение коронарного кровотока.

17-сегментарное деление ЛЖ

  • Левая передняя нисходящая артерия (ПНА) - передние, переднебоковые, переднеперегородочные и верхушечные сегменты.
  • Диагональная ветвь ПНА -  средний и верхушечный сегмент переднебоковой локализации. 
  • Огибающая артерия (ОА) -  боковая и задняя стенки, включая верхушечный сегмент.
  • Нижняя и нижнелатеральная стенки кровоснабжаются задней нисходящей артерией (ЗНА), которая в 80% случаев отходит от правой коронарной артерии (ПКА), а у 20% пациентов — от ОА (при левом типе кровоснабжения).  При доминантном правом типе ЗНА кровоснабжает нижнюю, задненижнюю и заднеперегородочную (базальный сегмент) стенки ЛЖ.
  • Правый желудочек васкуляризируется в основном артерией острого края (АОК), отходящей от ПКА.

Схема сегментарного деления левого желудочка (17 сегментов)

схема сегментарного деления левого желудочка (17 сегментов)

Схема стандартных срезов для получения информации о продольном и поперечном движении миокарда при тканевом доплеровском исследовании миокарда

Схема стандартных срезов для получения информации о продольном и поперечном движении миокарда

Примечание: ППС - переднеперегородочная стенка, НПС - нижнеперегородочная стенка, ПБС – переднебоковая стенка, ЗБС – заднебоковая стенка, ПС - передняя стенка, НС – нижняя стенка, ССПЖ – свободная стенка правого желудочка, МПП – межпредсердная перегородка.



Support Администраторы

Автор: Денис Алексеевич Синкевич

Об авторе: врач-кардиолог, кандидат медицинских наук.

Комментариев пока нет, добавьте свой!

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.