» » » » Электрокардиографическая топография

Электрокардиографическая топография

2264 0

Обозначения на картинке:
  • RCA - Right Coronary Artery (правая коронарная артерия);
  • SVC - Superior Vena Cava (верхняя полая вена);
  • IVC - Inferior Vena Cava (нижняя полая вена);
  • RA - Right Atrium (правое предсердие);
  • RV - Right Ventricle (правый желудочек);
  • LAD - Left Anterior Descending artery (передняя нисходящая артерия);
  • LV - Left Ventricle (левый желудочек);
  • LCX - Left CircumfleX artery (огибающая артерия).
Если вспомнить скелетотопию сердца у здорового человека,то на переднюю поверхность грудной клетки проецируется 2/3 правых отделов сердца(правое предсердие и правый желудочек) и 1/3 левого желудочка.
 
Так как левый желудочек "электрически" более активный и сильнее, то ЭКГ топография воспринимается несколько иначе: 2/3 передней стенки занимает левый желудочек, а 1/3 правой границы - правый желудочек.
Соответственно, нижняя и левая боковая стенка представлена левым желудочком. 

УСЛОВНО!
Условно, принято, что первых два грудных электрода (V1,V2) стоят на границе правого и левого желудочков, то есть на перегородке.
 
Поэтому, ИМЕННО, они демонстрируют, как электрофизиологические характеристики левого желудочка (перегородочный и задний-высокий инфаркты), так и деятельность правого (гипертрофия и блокада правой ножки пучка Гиса).

Отведения от конечностей, "смотрят" сердце в вертикальной плоскости, соответственно показывают, лишь нижнюю и боковую стенки.
 
Глядя на картинку, боковую стенку "показывают": l и aVL отведения.
Нижнюю стенку: lll, aVF и ll.

Грудные отведения "показывают" сердце в горизонтальной плоскости, своеобразным полукругом.
Первые четыре отведения демонстрируют переднюю стенку, а последние два-боковую.
  • V1-V2 - перегородка;
  • V3-V4 - собственно, передняя стенка;
  • V4 - принято называть верхушкой.
  • V5-V6 - боковая стенка.
Дополнительные грудные отведения:
V7-V9 -  задняя стенка.
 
Дополнительные ПРАВЫЕ грудные отведения:
V3R и V4R - правый желудочек.

Support Администраторы

Автор: Денис Алексеевич Синкевич

Об авторе: врач-кардиолог, кандидат медицинских наук.

Комментариев пока нет, добавьте свой!

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.