Рекомендации по диагностике и лечению дислипидемий ESC 2016

Рекомендации по диагностике и лечению дислипидемий ESC 2016


Для цитирования: Catapano A.L., Graham I., De Backer G., Wiklund O., Chapman J.М., Drexel H., Hoes A.W., Jennings C.S., Landmesser U., Pedersen T.R., Reiner Ž., Riccard G., Taskinen M., Tokgozoglu L., Verschuren W., Vlachopoulos C., Wood D.А., Zamorano J.L., Cooney M. РЕКОМЕНДАЦИИ ЕОК/ЕОА ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ДИСЛИПИДЕМИЙ 2016. Российский кардиологический журнал. 2017;(5):7-77. DOI:10.15829/1560-4071-2017-5-7-77

Настоящий документ рассматривает различные этапы мониторинга сердечно-сосудистой системы и принятия решений до назначения противоракового лечения, в процессе его и после окончания последнего. 

2016 Меморандум ESC по лечению онкологических заболеваний и сердечно-сосудистой токсичности

2016 Меморандум ESC по лечению онкологических заболеваний и сердечно-сосудистой токсичности

предназначен в помощь профессионалам, участвующим в лечении онкологических больных и излечившихся от рака пациентов, представляя согласованное экспертное мнение исходя из действующих стандартов оказания медицинской помощи данной группе пациентов.
 

Рекомендации по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности (ESC, 2016)

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 2016

8 принципиальных изменений по сравнению с Рекомендациям ESC от 2012 г:

  1. новый термин для пациентов с сердечной недостаточностью (СН) и фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), составляющей 40-49% — "СН с диапазоном средних ФВ (СН-срФВ)”; мы считаем, что определение СН-срФВ, как отдельного показателя, будет стимулировать исследования касающиеся характеристики, патофизиологии и лечения этой группы населения;
  2. 2четкие рекомендации по диагностическим критериям для СН со сниженной ФВ (СН-нФВ), СН-срФВ и СН с сохраненной ФВ (СН-сФВ);
  3. новый алгоритм диагностики СН в неостром периоде, основанный на оценке вероятности возникновения СН;
  4. рекомендации, направленные на предотвращение или приостановку развития явных признаков СН или предупреждение смерти до появления симптомов;
  5. показания к применению нового соединения сакубитрил/валсартана, первого в классе ингибиторов рецепторов ангиотензина - неприлизина (ARNI);
  6. ....
Пациенты, принимающие непрямые пероральные антикоагулянты из группы антагонистов витамина К (АВК - Варфарин), относятся к категории высокого риска пери- и послеоперационных геморрагических осложнений.

Хирургическая операция может рассматриваться как безопасная, если уровень международного нормализованного отношения (МНО) <1,5.

 Временное прерывание терапии антикоагулянтами у пациентов с высоким риском тромбоэмболий может быть опасным, и такие больные нуждаются в назначении переходной терапии, включающей назначение нефракционированных гепаринов (НФГ) или низко­молекулярных гепаринов (НМГ) в терапевтических дозах.

Отмена варфарина перед операцией

К категории с высоким риском тромбоэмболий относятся пациенты с:
  • ФП и баллом по шкале CHA2DS2-VASc 75 лет (2), СД, Инсульт (2) — Сосудистые заболевания, Возраст 65-74 лет и Пол (женский)) ≥4 или
  • механическими протезами клапанов сердца, недавно имплантированными биологическими про­тезами клапанов или
  • пластикой митрального клапана (в течение 3 месяцев) или
  • недавним эпизодом тромбоэмболии (в послед­ние 3 месяца) или
  • тромбофилией.
У больных низкого риска развития тромбозов терапия антикоагулянтами должна быть приостановлена для минимизации геморрагических осложнений. 

Рекомендации ESC по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма 2015

Настоящий документ представляет собой обновленную Европейскую версию Рекомендаций Американской коллегии кардиологов/Американской коллегии кардиологов/Европейского общества кардиологов 2006 г. по лечению пациентов с желудочковыми аритмиями и профилактике внезапной сердечной смерти.

2015 Рекомендации ESC по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма и профилактике внезапной сердечной смерти

 

Освещены современные подходы к лечению желудочкового нарушения ритма, в том числе у пациентов с ИБС, в острый период инфаркта миокарда, с дисфункцией левого желудочка при отсутствии и наличии признаков сердечной недостаточности, с кардиомиопатиями, наследственными первичными аритмиями и желудочковыми аритмиями у детей.

2015 Рекомендации ESC/ERS по диагностике и лечению легочной гипертензии 

Определение легочной гипертензии ( ESC, 2015)

 
Лёгочная гипертензия является гемодинамическим и патофизиологическим состоянием, характеризующееся повышением среднего давления в легочной артерии >25 мм рт.ст. в покое, которое было измерено с помощью катетеризации правых камер сердца.

СКАЧАТЬ: 2015 Рекомендации ESC/ERS по диагностике и лечению легочной гипертензии.pdf [703.12 Kb] (cкачиваний: 1752)
Опубликованы переводы карманных рекомендаций Европейского общества кардиологов 2014.
  • Карманные рекомендации ESC по заболеваниям аорты
  • Карманные рекомендации ESC по диагностике и лечению гипертрофической кардиомиопатии
  • Карманные рекомендации ESC и по диагностике и ведению пациентов с острой тромбоэмболией
  • Карманные рекомендации ESC по внесердечным хирургическим вмешательствам
 
 
Этот документ продолжает две прежние Рекомендации ESC по клиническому ведению лёгочной эмболии (ЛЭ), опубликованные в 2000 и 2008гг.

Многие рекомендации сохранили и подтвердили свою значимость, однако, новые данные расширили и изменили наши представления в отношении оптимальной диагностики, ведения и терапии пациентов с ЛЭ.

Ниже перечислены наиболее клинически значимые новые аспекты этой версии 2014 г. в сравнении с прежней версией 2008 г.:
  1. Недавно выявленные предрасполагающие факторы к венозной тромбоэмболии (ВТЭ).
  2. Упрощение правил клинического прогнозирования.
  3. Возрастные пороги значений D-димера.
  4. Субсегментарная ЛЭ.
  5. Случайная, клинически непредсказуемая ЛЭ.
  6. Улучшенная стратификация при промежуточном риске ЛЭ.
  7. Начало лечения антагонистами витамина К.
  8. Лечение и вторичная профилактика ВТЭ новыми прямыми пероральными антикоагулянтами.
  9. Эффективность и безопасность реперфузионного лечения пациентов промежуточного риска.
  10. Ранняя выписка и домашнее (амбулаторное) лечение ЛЭ.
  11. Диагностика и лечение хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии (ХТЭЛГ).
  12. Формальные рекомендации по ведению ЛЭ при беременности и при наличии злокачественных новообразований.

Скачать: Рекомендации по диагностике и ведению пациентов с острой эмболией системы легочной артерии (ESC, 2014).pdf [963.95 Kb] (cкачиваний: 4778)

Настоящие рекомендации посвящены кардиологическому ведению пациентов, у которых существующее поражение сердца может привести к развитию осложнений при выполнении внесердечных операций.

Риск возникновения таких осложнений зависит от состояния пациента перед хирургическим вмешательством, наличия сопутствующих заболеваний, а также от срочности, размера, типа и длительности оперативного вмешательства.

Скачать:  Рекомендации по предоперационному обследованию и ведению пациентов при выполнении внесердечных хирургических вмешательств (ESC/ESA, 2014).pdf [1.11 Mb] (cкачиваний: 1281)