Острое кардиоваскулярное событие у…

Видеозапись доклада в рамках Первой Конференции Евразийской Ассоциации Терапевтов и Республиканской научно-практической конференции с международным участием "9-я школа практического кардиолога: фокус на коморбидность". Наталья…

Подробнее
Острое кардиоваскулярное событие у пациентов с коморбидной патологией

ТИЛТ-тест: протокол, показания,…

ЛАБОРАТОРИЯ Тишина Комфортная температура Возможность реанимации (дефибриллятор, медикаменты) ТРЕБОВАНИЯ К ПАЦИЕНТУ Голод 4-5 часов перед процедурой (пациентам >60 лет 2 часа) Последующие исследования в тоже время дня ТРЕБОВАНИЯ…

Подробнее
ТИЛТ-тест: протокол, показания, противопоказания, осложнения, типы обмороков

Стернальная пункция (видео)

Подробнее
Стернальная пункция (видео)

Антимикробные средства в амбулаторной…

Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике (Российские практические рекомендации, 2014) Данные практические рекомендации предназначены в помощь врачам первичного звена, как общей практики, так…

Подробнее
Антимикробные средства в амбулаторной практике (Москва, 2014)

Путь арахидоновой кислоты.…

Путь арахидоновой кислоты. Противовоспалительные препараты Перевод Medlib

Подробнее
Путь арахидоновой кислоты. Противовоспалительные препараты

Карты контроля приема пероральных…

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий СКАЧАТЬ: [attachment=130:Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты.pdf] Карта контроля за приемом новых пероральных…

Подробнее
Карты контроля приема пероральных антикоагулянтов

Эхокардиография: В- и М-режимы, цветное…

Подробнее
Эхокардиография: В- и М-режимы, цветное допплеровское картирование

Острое почечное повреждение

До недавнего времени острое почечное повреждение обозначалось термином "острая почечная недостаточность" (ОПН).   Термин "острое почечное повреждение" включает весь спектр синдрома ОПН - от незначительных изменений функционального…

Подробнее
Острое почечное повреждение

Инфекционный эндокардит у пожилых

Инфекционный эндокардит представляет довольно распространенную патологию эндокарда у лиц пожилого возраста, что обусловлено увеличением продолжительности жизни людей, частоты развития сопутствующих заболеваний, большим количеством…

Подробнее
Инфекционный эндокардит у пожилых

Тактика ведения больных с митральным…

Тактика ведения больных с митральным стенозом  Примечания: БКМВП - баллонная катетерная митральная вальвулопластика; КМВП   - катетерная митральная вальвулопластика; ФН      - физическая нагрузка; ФП    …

Подробнее
Тактика ведения больных с митральным стенозом (ESC, 2014)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
Заседание АТИО 20 сентября 2017 г.

Заседание АТИО 20 сентября…

Иркутская Государственная Медицинская академия Последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава…

подробнее

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation)

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) разработана для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет. Основой для шкалы послужили данные когортных исследований, проведенных в 12 странах Европы (включая Россию).

Подробнее. Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation)

В каких случаях не нужно использовать калькулятор SCORE?
Следующие категории пациентов по определению относятся к категории высокого риска, и дополнительный расчет суммарного риска по SCORE не нужен:
  • Установленный диагноз сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Повышение уровня общего холестерина выше 8,0 ммоль/л или АД больше 180/110 мм рт.ст.

Показания к имплантации имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора (ВНОА, 2013)

Показания к имплантации имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора - ИКД (ВНОА,2013)

Класс I (имплантация ИКД рекомендуется)

  • Выжившие после внезапной остановки кровообращения, раз- вившейся вследствие фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии, если доказано что их причина не носила обратимый характер. (Уровень доказанности: А).
  • Со структурной патологией сердца и спонтанной устойчивой желудочковой тахикардией, как гемодинамически нестабильной, так и гемодинамически стабильной. (Уровень доказанности: В).
  • С обмороками неясного генеза, которые клинически соответствуют гемодинамически значимой ЖТ или ФЖ, индуцированными во время электрофизиологического исследования. (Уровень доказанности: В).
  • С дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ — 35% и менее) и сердечной недостаточностью (II или III ФК по NYHA), вследствие перенесенного, не менее чем 40 дней назад, инфаркта миокарда. (Уровень доказанности А).
  • С неишемической дилятационной кардиомиопатией, дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ — 35% и менее) и сердечной недостаточностью, II или III ФК по NYHA.
  • С дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью (ФВЛЖ менее 30%), вследствие перенесенного инфаркта миокарда, не менее чем 40 дней назад, I ФК по NYHA. (Уровень доказанности В).
  • С неустойчивой ЖТ, вследствие перенесенного инфаркта миокарда, с дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ менее 40%) и индуцируемой устойчивой ЖТ или ФЖ при проведении электрофизиологического исследования. (Уровень доказанности В).

У пациентов, страдающих хронической ишемической болезнью сердца (ИБС), целесообразность проведения реваскуляризации миокарда определяется функциональной значимостью выявленных коронарных стенозов.

Однако, доля «необоснованных» ЧКВ остается достаточно высокой.

Неинвазивные методы диагностики у больных ИБС

Так, по данным Нью-Йоркского регистра ЧКВ с июля 2009 по декабрь 2010 года больным с хронической ИБС было проведено около 34000 вмешательств, из них в 14,3% случаев проведение ангиопластики было признано нецелесообразным, а в 49,6% случаев не имело достаточных обоснований (отсутствие верификации ишемии миокарда).

Современные клинические рекомендации указывают на необходимость оценивать функциональную значимость пограничных стенозов коронарных артерий перед проведением ЧКВ.

С этой целью применяются как инвазивные, так и неинвазивные методы.
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас 16.11.2016 на очередное заседание Ассоциации терапевтов Иркутской области.

НПВП-гастропатии

  • Тема: НПВП -гастропатии.
Докладчик: профессор кафедры терапии ИГМАПО Онучина Елена Владимировна.
  • Демонстрация  клинического случая.
Место проведения: г.Иркутск, гостиница "Европа", зал, 1 этаж.
Время начала заседания: 15 часов 00 мин.
2609 0

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий

СКАЧАТЬ: Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты.pdf [50.07 Kb] (cкачиваний: 263)


Карта контроля за приемом новых пероральных антикоагулянтов (НОАК)

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Эта книга предназначена для людей с диабетом 2 типа, стремящихся управлять своим заболеванием. 

Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе. 

Для этого каждый больной диабетом должен, прежде всего, располагать немалыми знаниями о своем заболевании, в чем, надеемся, эта книга вам поможет.

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Книга содержит основополагающие сведения об этой болезни и может служить своеобразным пособием, к которому обращаются в поисках ответа в той или иной сложной ситуации, которые неизбежны при данном заболевании. 

Конечно, данная книга не может заменить специального курса обучения, который проводится в так называемых «школах диабета», а служит лишь дополнением к нему. 

Эта книга также будет полезна всем людям, с которыми вы близко общаетесь и в поддержке которых нуждаетесь.
 
СКАЧАТЬ: Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.pdf [953.49 Kb] (cкачиваний: 395)

Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.

Эта книга предназначена для людей с диабетом 1 типа, стремящихся управлять своим заболеванием.

Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе.

 

Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.

СКАЧАТЬ: Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.pdf [2.52 Mb] (cкачиваний: 287)

Противопоказания к беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях. Классификация ВОЗ материнского риска.

Противопоказания к беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях

Риск ВОЗ I (отсутствует)

  • Неосложненные, слабо или умеренно выраженные:
    • стеноз легочной артерии,
    • открытый артериальный проток, 
    • пролапс митрального клапана.
  • Успешно оперированный порок сердца:
    • септальные дефекты,
    • открытый артериальный проток,
    • аномальный дренаж легочных вен.
  • Редкие изолированные предсердные или желудочковые экстрасистолы.