Алгоритм диагностики и лечения…

Согласно руководству по диагностике и лечению болезней перикарда, разработанному и опубликованному в 2004 г. экспертами Европейского кардиологического общества, в случае невозможности верифицировать диагноз стандартными диагностическими процедурами…

Подробнее
Алгоритм диагностики и лечения экссудадтивного перикардита неясной этиологии

Приложение для Android «ЭКГ-практикум»…

Приложение для Android – «ЭКГ-практикум».  Приложение состоит из двух отдельных частей, в каждой по 150 заданий с вариантами ответов.   Приложение для Android – «ЭКГ-практикум» Приложение для Android –…

Подробнее
Приложение для Android «ЭКГ-практикум» в двух частях.

XIX региональная научная сессия…

  Уважаемые коллеги! 16 марта в Иркутске состоится XIX региональная научная сессия «Амбулаторный прием» ТЕРАПЕВТ В ПОЛИКЛИНИКЕ — АГЕНТ НАЦИОНАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ!   Посвящается 120-летию со дня рождения М. С. Вовси Начало…

Подробнее
XIX региональная научная сессия «Амбулаторный прием» (г.Иркутск, 16.03.2017)

Почему кардиологам необходимо знать…

Сердечные осложнения возникают у 8% людей во второй стадии болезни Лайма, известной как ранней диссеминированной стадии, которая проявляется через несколько дней или недель после заражения.

Подробнее
Почему кардиологам необходимо знать симптомы болезни Лайма?

Алгоритм лечения жизнеугрожающей…

Первичная оценка и лечение пациента с аритмиями должны следовать принципу ABCDE. Наличие или отсутствие неблагоприятных признаков и симптомов будет определять алгоритм лечения для большинства аритмий.   Ниже перечислены…

Подробнее
Алгоритм лечения жизнеугрожающей брадикардии

Курение: от привычки к артериальной…

     В настоящее время в составе табака и табачного дыма выявлено до 300 различных веществ (например, никотин, сероводород, кислоты уксусная, муравьиная, синильная и масляная, этилен, изопрен, бензапирен, угарный газ, различные смолы,…

Подробнее
Курение: от привычки к артериальной гипертонии и атеросклерозу

Что делать если курят на РАБОТЕ, в…

Что делать, если курят на работе?      [attachment=59:Файлы для загрузки.zip]

Подробнее
Что делать если курят на РАБОТЕ, в КАФЕ, во ДВОРЕ, в ТРАНСПОРТЕ?

Показания к коронарной ангиографии…

Класс I (рекомендуется) Пациенты с предположительной стабильной ИБС и неприемлемыми ишемическими симптомами, несмотря на адекватную медикаментозную терапию, которые настроены или являются кандидатами на коронарную…

Подробнее
Показания к коронарной ангиографии (АСС, 2014)

Номограмма комплекса P-QRS-T-U

Нормы длительности зубцов, сегментов, интервалов комплекса P-QRS-T-U Источник: Medless

Подробнее
Номограмма комплекса P-QRS-T-U

Гепатокардиальные взаимоотношения

Видеозапись доклада в рамках Первой Конференции Евразийской Ассоциации Терапевтов и Республиканской научно-практической конференции с международным участием "9-я школа практического кардиолога: фокус на коморбидность". Драбкина Оксана…

Подробнее
Гепатокардиальные взаимоотношения

Лучшие посты за месяц

смотреть все

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation)

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) разработана для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет. Основой для шкалы послужили данные когортных исследований, проведенных в 12 странах Европы (включая Россию).

Подробнее. Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation)

В каких случаях не нужно использовать калькулятор SCORE?
Следующие категории пациентов по определению относятся к категории высокого риска, и дополнительный расчет суммарного риска по SCORE не нужен:
  • Установленный диагноз сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Повышение уровня общего холестерина выше 8,0 ммоль/л или АД больше 180/110 мм рт.ст.

Показания к имплантации имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора (ВНОА, 2013)

Показания к имплантации имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора - ИКД (ВНОА,2013)

Класс I (имплантация ИКД рекомендуется)

  • Выжившие после внезапной остановки кровообращения, раз- вившейся вследствие фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии, если доказано что их причина не носила обратимый характер. (Уровень доказанности: А).
  • Со структурной патологией сердца и спонтанной устойчивой желудочковой тахикардией, как гемодинамически нестабильной, так и гемодинамически стабильной. (Уровень доказанности: В).
  • С обмороками неясного генеза, которые клинически соответствуют гемодинамически значимой ЖТ или ФЖ, индуцированными во время электрофизиологического исследования. (Уровень доказанности: В).
  • С дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ — 35% и менее) и сердечной недостаточностью (II или III ФК по NYHA), вследствие перенесенного, не менее чем 40 дней назад, инфаркта миокарда. (Уровень доказанности А).
  • С неишемической дилятационной кардиомиопатией, дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ — 35% и менее) и сердечной недостаточностью, II или III ФК по NYHA.
  • С дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью (ФВЛЖ менее 30%), вследствие перенесенного инфаркта миокарда, не менее чем 40 дней назад, I ФК по NYHA. (Уровень доказанности В).
  • С неустойчивой ЖТ, вследствие перенесенного инфаркта миокарда, с дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ менее 40%) и индуцируемой устойчивой ЖТ или ФЖ при проведении электрофизиологического исследования. (Уровень доказанности В).

У пациентов, страдающих хронической ишемической болезнью сердца (ИБС), целесообразность проведения реваскуляризации миокарда определяется функциональной значимостью выявленных коронарных стенозов.

Однако, доля «необоснованных» ЧКВ остается достаточно высокой.

Неинвазивные методы диагностики у больных ИБС

Так, по данным Нью-Йоркского регистра ЧКВ с июля 2009 по декабрь 2010 года больным с хронической ИБС было проведено около 34000 вмешательств, из них в 14,3% случаев проведение ангиопластики было признано нецелесообразным, а в 49,6% случаев не имело достаточных обоснований (отсутствие верификации ишемии миокарда).

Современные клинические рекомендации указывают на необходимость оценивать функциональную значимость пограничных стенозов коронарных артерий перед проведением ЧКВ.

С этой целью применяются как инвазивные, так и неинвазивные методы.
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас 16.11.2016 на очередное заседание Ассоциации терапевтов Иркутской области.

НПВП-гастропатии

  • Тема: НПВП -гастропатии.
Докладчик: профессор кафедры терапии ИГМАПО Онучина Елена Владимировна.
  • Демонстрация  клинического случая.
Место проведения: г.Иркутск, гостиница "Европа", зал, 1 этаж.
Время начала заседания: 15 часов 00 мин.

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий

СКАЧАТЬ: Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты.pdf [50,07 Kb] (cкачиваний: 334)


Карта контроля за приемом новых пероральных антикоагулянтов (НОАК)

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Эта книга предназначена для людей с диабетом 2 типа, стремящихся управлять своим заболеванием. 

Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе. 

Для этого каждый больной диабетом должен, прежде всего, располагать немалыми знаниями о своем заболевании, в чем, надеемся, эта книга вам поможет.

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Книга содержит основополагающие сведения об этой болезни и может служить своеобразным пособием, к которому обращаются в поисках ответа в той или иной сложной ситуации, которые неизбежны при данном заболевании. 

Конечно, данная книга не может заменить специального курса обучения, который проводится в так называемых «школах диабета», а служит лишь дополнением к нему. 

Эта книга также будет полезна всем людям, с которыми вы близко общаетесь и в поддержке которых нуждаетесь.
 
СКАЧАТЬ: Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.pdf [953,49 Kb] (cкачиваний: 853)

Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.

Эта книга предназначена для людей с диабетом 1 типа, стремящихся управлять своим заболеванием.

Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе.

 

Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.

СКАЧАТЬ: Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.pdf [2,52 Mb] (cкачиваний: 458)

Противопоказания к беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях. Классификация ВОЗ материнского риска.

Противопоказания к беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях

Риск ВОЗ I (отсутствует)

  • Неосложненные, слабо или умеренно выраженные:
    • стеноз легочной артерии,
    • открытый артериальный проток, 
    • пролапс митрального клапана.
  • Успешно оперированный порок сердца:
    • септальные дефекты,
    • открытый артериальный проток,
    • аномальный дренаж легочных вен.
  • Редкие изолированные предсердные или желудочковые экстрасистолы.