Стандартные точки аускультации

На рисунке представлены традиционно выделяемые на грудной клетке стандартные точки аускультации:    1 — Точка Боткина-Эрба находится в третьем межреберьи левее грудины. Сюда проводится большинство аускультативных симптомов. 2 —…

Подробнее
Стандартные точки аускультации

Чай при заболеваниях сердца

Чай многие десятилетия, если не века, является наиболее часто употребляемым напитком, однако их связь с риском развития ИБС начали изучать только в последние годы. Чай традиционно считают наиболее полезным напитком с точки зрения воздействия…

Подробнее
Чай при заболеваниях сердца

Катетеризация мочевого пузыря с помощью…

Подробнее
Катетеризация мочевого пузыря с помощью катетера Фолея (видео)

Лечение гипертонии у пожилых (ESC, 2013)

Подробнее
Лечение гипертонии у пожилых (ESC, 2013)

АНТИгомеопатия

"Антигомеопатия" - это статьи антигомеопатического цикла, которые были ранее опубликованы в крупнейшей в мире закрытой профессиональной сети для русскоязычных врачей.   Автор последовательно, с приведением аргументов, соответствующих…

Подробнее
АНТИгомеопатия

Критические врожденные пороки сердца…

Критическим называют ВПС, сопровождающийся развитием критических состояний в ближайшие часы или сутки после рождения, в отсутствии хирургической коррекции критический ВПС приводит к смерти в течение первого года жизни ребенка. Наиболее часто…

Подробнее
Критические врожденные пороки сердца (ВПС) у новорожденных

Алкоголь и артериальная гипертония

Рассмотрены вопросы взаимосвязи между количеством потребляемого алкоголя, типом алкогольного напитка, характером потребления алкоголя и уровнем артериального давления. Приведены данные о положительном влиянии ограничения количества…

Подробнее
Алкоголь и артериальная гипертония

Клинические рекомендации «Алгоритмы…

Опубликован Седьмой актуализированный выпуск руководства «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом».   Целью данного руководства является стандартизация и оптимизация оказания медицинской помощи больным…

Подробнее
Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (7 выпуск, 2015)

Желудочковая экстрасистолия у детей

код по МКБ — I49.3 Желудочковая экстра­систола (ЖЭ) — это преждевременное по отношению к основному желудочковому ритму возбуждение сердца, исходящее из источника, расположенного ниже разветвления пучка Гиса (ножки пучка Гиса,…

Подробнее
Желудочковая экстрасистолия у детей

Практические аспекты применения НОАК.…

Профессор Андреев Денис Анатольевич рассказывает о связи тромба в ушке левого предсердия с тромбоимболическими осложнениями и антикоагулянтной терапии.    В лекции отражены практические аспекты применения новых оральных антикоагулянтов

Подробнее
Практические аспекты применения НОАК. Фокус на безопасность

ЭКГ-линейка (Линейка измерительная электрокардиографическая)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
21 марта 2018 г. в 14.30 Конференция АТИО

21 марта 2018 г. в 14.30…

Уважаемые коллеги!!!Ассоциация терапевтов Иркутской области и компания «Байер» приглашает Вас 21 марта 2018 г. в 14.30…

подробнее

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation)

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) разработана для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет. Основой для шкалы послужили данные когортных исследований, проведенных в 12 странах Европы (включая Россию).

Подробнее. Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation)

В каких случаях не нужно использовать калькулятор SCORE?
Следующие категории пациентов по определению относятся к категории высокого риска, и дополнительный расчет суммарного риска по SCORE не нужен:
  • Установленный диагноз сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Повышение уровня общего холестерина выше 8,0 ммоль/л или АД больше 180/110 мм рт.ст.

Показания к имплантации имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора (ВНОА, 2013)

Показания к имплантации имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора - ИКД (ВНОА,2013)

Класс I (имплантация ИКД рекомендуется)

  • Выжившие после внезапной остановки кровообращения, раз- вившейся вследствие фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии, если доказано что их причина не носила обратимый характер. (Уровень доказанности: А).
  • Со структурной патологией сердца и спонтанной устойчивой желудочковой тахикардией, как гемодинамически нестабильной, так и гемодинамически стабильной. (Уровень доказанности: В).
  • С обмороками неясного генеза, которые клинически соответствуют гемодинамически значимой ЖТ или ФЖ, индуцированными во время электрофизиологического исследования. (Уровень доказанности: В).
  • С дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ — 35% и менее) и сердечной недостаточностью (II или III ФК по NYHA), вследствие перенесенного, не менее чем 40 дней назад, инфаркта миокарда. (Уровень доказанности А).
  • С неишемической дилятационной кардиомиопатией, дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ — 35% и менее) и сердечной недостаточностью, II или III ФК по NYHA.
  • С дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью (ФВЛЖ менее 30%), вследствие перенесенного инфаркта миокарда, не менее чем 40 дней назад, I ФК по NYHA. (Уровень доказанности В).
  • С неустойчивой ЖТ, вследствие перенесенного инфаркта миокарда, с дисфункцией левого желудочка (ФВЛЖ менее 40%) и индуцируемой устойчивой ЖТ или ФЖ при проведении электрофизиологического исследования. (Уровень доказанности В).

У пациентов, страдающих хронической ишемической болезнью сердца (ИБС), целесообразность проведения реваскуляризации миокарда определяется функциональной значимостью выявленных коронарных стенозов.

Однако, доля «необоснованных» ЧКВ остается достаточно высокой.

Неинвазивные методы диагностики у больных ИБС

Так, по данным Нью-Йоркского регистра ЧКВ с июля 2009 по декабрь 2010 года больным с хронической ИБС было проведено около 34000 вмешательств, из них в 14,3% случаев проведение ангиопластики было признано нецелесообразным, а в 49,6% случаев не имело достаточных обоснований (отсутствие верификации ишемии миокарда).

Современные клинические рекомендации указывают на необходимость оценивать функциональную значимость пограничных стенозов коронарных артерий перед проведением ЧКВ.

С этой целью применяются как инвазивные, так и неинвазивные методы.
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас 16.11.2016 на очередное заседание Ассоциации терапевтов Иркутской области.

НПВП-гастропатии

  • Тема: НПВП -гастропатии.
Докладчик: профессор кафедры терапии ИГМАПО Онучина Елена Владимировна.
  • Демонстрация  клинического случая.
Место проведения: г.Иркутск, гостиница "Европа", зал, 1 этаж.
Время начала заседания: 15 часов 00 мин.

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий

СКАЧАТЬ: Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты.pdf [50,07 Kb] (cкачиваний: 315)


Карта контроля за приемом новых пероральных антикоагулянтов (НОАК)

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Эта книга предназначена для людей с диабетом 2 типа, стремящихся управлять своим заболеванием. 

Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе. 

Для этого каждый больной диабетом должен, прежде всего, располагать немалыми знаниями о своем заболевании, в чем, надеемся, эта книга вам поможет.

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Книга содержит основополагающие сведения об этой болезни и может служить своеобразным пособием, к которому обращаются в поисках ответа в той или иной сложной ситуации, которые неизбежны при данном заболевании. 

Конечно, данная книга не может заменить специального курса обучения, который проводится в так называемых «школах диабета», а служит лишь дополнением к нему. 

Эта книга также будет полезна всем людям, с которыми вы близко общаетесь и в поддержке которых нуждаетесь.
 
СКАЧАТЬ: Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.pdf [953,49 Kb] (cкачиваний: 623)

Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.

Эта книга предназначена для людей с диабетом 1 типа, стремящихся управлять своим заболеванием.

Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе.

 

Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.

СКАЧАТЬ: Сахарный диабет 1 типа. Книга для пациентов.pdf [2,52 Mb] (cкачиваний: 401)

Противопоказания к беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях. Классификация ВОЗ материнского риска.

Противопоказания к беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях

Риск ВОЗ I (отсутствует)

  • Неосложненные, слабо или умеренно выраженные:
    • стеноз легочной артерии,
    • открытый артериальный проток, 
    • пролапс митрального клапана.
  • Успешно оперированный порок сердца:
    • септальные дефекты,
    • открытый артериальный проток,
    • аномальный дренаж легочных вен.
  • Редкие изолированные предсердные или желудочковые экстрасистолы.