Острое кардиоваскулярное событие у…

Видеозапись доклада в рамках Первой Конференции Евразийской Ассоциации Терапевтов и Республиканской научно-практической конференции с международным участием "9-я школа практического кардиолога: фокус на коморбидность". Наталья…

Подробнее
Острое кардиоваскулярное событие у пациентов с коморбидной патологией

ТИЛТ-тест: протокол, показания,…

ЛАБОРАТОРИЯ Тишина Комфортная температура Возможность реанимации (дефибриллятор, медикаменты) ТРЕБОВАНИЯ К ПАЦИЕНТУ Голод 4-5 часов перед процедурой (пациентам >60 лет 2 часа) Последующие исследования в тоже время дня ТРЕБОВАНИЯ…

Подробнее
ТИЛТ-тест: протокол, показания, противопоказания, осложнения, типы обмороков

Стернальная пункция (видео)

Подробнее
Стернальная пункция (видео)

Антимикробные средства в амбулаторной…

Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике (Российские практические рекомендации, 2014) Данные практические рекомендации предназначены в помощь врачам первичного звена, как общей практики, так…

Подробнее
Антимикробные средства в амбулаторной практике (Москва, 2014)

Путь арахидоновой кислоты.…

Путь арахидоновой кислоты. Противовоспалительные препараты Перевод Medlib

Подробнее
Путь арахидоновой кислоты. Противовоспалительные препараты

Карты контроля приема пероральных…

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий СКАЧАТЬ: [attachment=130:Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты.pdf] Карта контроля за приемом новых пероральных…

Подробнее
Карты контроля приема пероральных антикоагулянтов

Эхокардиография: В- и М-режимы, цветное…

Подробнее
Эхокардиография: В- и М-режимы, цветное допплеровское картирование

Острое почечное повреждение

До недавнего времени острое почечное повреждение обозначалось термином "острая почечная недостаточность" (ОПН).   Термин "острое почечное повреждение" включает весь спектр синдрома ОПН - от незначительных изменений функционального…

Подробнее
Острое почечное повреждение

Инфекционный эндокардит у пожилых

Инфекционный эндокардит представляет довольно распространенную патологию эндокарда у лиц пожилого возраста, что обусловлено увеличением продолжительности жизни людей, частоты развития сопутствующих заболеваний, большим количеством…

Подробнее
Инфекционный эндокардит у пожилых

Тактика ведения больных с митральным…

Тактика ведения больных с митральным стенозом  Примечания: БКМВП - баллонная катетерная митральная вальвулопластика; КМВП   - катетерная митральная вальвулопластика; ФН      - физическая нагрузка; ФП    …

Подробнее
Тактика ведения больных с митральным стенозом (ESC, 2014)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
Заседание АТИО 20 сентября 2017 г.

Заседание АТИО 20 сентября…

Иркутская Государственная Медицинская академия Последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава…

подробнее
31665 0

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из основных причин смертности населения развитых стран. По сводным данным, ежегодно она уносит жизни более 2,5 млн жителей планеты, причем более одной трети из них – люди трудоспособного возраста.

Без физиологии и патофизиологии кровообращения понять кардиологию нельзя.

Один сердечный цикл состоит из систолы и диастолы. В систолу желудочки сокращаются, в диастолу наполняются. В начале систолы нарастающее внутрижелудочковое давление «захлопывает» митральный и трикуспидальный клапаны. Это предотвращает ретроградный ток крови в предсердия.
 
С окончанием систолы «захлопываются» аортальный и легочный клапаны, тем самым предотвращая ретроградный ток крови из аорты и легочного ствола в расслабляющиеся желудочки. При «захлопывании» атриовентрикулярных клапанов образуется короткий звук, называемый первым тоном (Т1).
 
При «захлопывании» полулунных клапанов образуется звук, называемый вторым тоном (Т2). Последовательность: Т1→систола→Т2→диастола→Т1. Теперь подробнее.

На рисунке представлены традиционно выделяемые на грудной клетке стандартные точки аускультации: 

 

1 — Точка Боткина-Эрба находится в третьем межреберьи левее грудины. Сюда проводится большинство аускультативных симптомов.
2 — Аортальная точка находится во втором межреберьи справа от грудины. 
3 — Пульмональная точка находится симметрично аортальной слева от грудины. 
4 — Трикуспидальная точка находится левее нижнего левого края грудины.
5 — Митральная точка или верхушка сердца. Находится в месте пальпации верхушечного толчка. Последний легче пальпировать, когда пациент лежит на левом боку. В этом положении и следует слушать в этой точке.
6657 0
Тай Чи – древнее китайское искусство, изначально создававшееся для того, чтобы овладев хорошей координацией движений, преуспевать в военном искусстве. Другим полезным свойством искусства Тай Чи является предотвращение различных болезней суставов и мышечных тканей.

Комплекс упражнений по Тай Чи состоит из непрерывных плавных и грациозных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них, на своем теле...

Норман Холтер (Norman Jefferis Holter)

Холтеровское мониторирование - это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца.

В течение последних 10 лет холтеровское мониторирование (ХМ) электрокардиографии (ЭКГ) по-прежнему остается одним из самых востребованных методов обследования в клинической ирактике врача-кардиолога. С момента первой публикации в 1952 году Норманом Холтером (Norman Jefferis Holter) и до настоящего времени метод широко используется и постоянно совершенствуется.

 

Мета-анализ влияния потребления вина и пива на сосудистый риск.

В журнале Circulation приведены результаты  мета-анализа 26 исследований о взаимосвязи между потреблением вина или пива и сосудистым риском.
Результаты.
В 13 исследованиях с участием 209 418 человек относительный риск сосудистых заболеваний  был ниже у лиц, употребляющих вино, по сравнению с непьющими [ОR= 0,68 (0,59-0,77 95% ДИ)].
В 10 исследованиях с участием 176 042 человек были получены убедительные доказательства, подтверждающие J-образную зависимость между количеством потребления вина и сосудистым риском. Статистически значимая обратная связь была обнаружена при употреблении вина до 150 мл/сутки...