Стандартные точки аускультации

На рисунке представлены традиционно выделяемые на грудной клетке стандартные точки аускультации:    1 — Точка Боткина-Эрба находится в третьем межреберьи левее грудины. Сюда проводится большинство аускультативных симптомов. 2 —…

Подробнее
Стандартные точки аускультации

Чай при заболеваниях сердца

Чай многие десятилетия, если не века, является наиболее часто употребляемым напитком, однако их связь с риском развития ИБС начали изучать только в последние годы. Чай традиционно считают наиболее полезным напитком с точки зрения воздействия…

Подробнее
Чай при заболеваниях сердца

Катетеризация мочевого пузыря с помощью…

Подробнее
Катетеризация мочевого пузыря с помощью катетера Фолея (видео)

Лечение гипертонии у пожилых (ESC, 2013)

Подробнее
Лечение гипертонии у пожилых (ESC, 2013)

АНТИгомеопатия

"Антигомеопатия" - это статьи антигомеопатического цикла, которые были ранее опубликованы в крупнейшей в мире закрытой профессиональной сети для русскоязычных врачей.   Автор последовательно, с приведением аргументов, соответствующих…

Подробнее
АНТИгомеопатия

Критические врожденные пороки сердца…

Критическим называют ВПС, сопровождающийся развитием критических состояний в ближайшие часы или сутки после рождения, в отсутствии хирургической коррекции критический ВПС приводит к смерти в течение первого года жизни ребенка. Наиболее часто…

Подробнее
Критические врожденные пороки сердца (ВПС) у новорожденных

Алкоголь и артериальная гипертония

Рассмотрены вопросы взаимосвязи между количеством потребляемого алкоголя, типом алкогольного напитка, характером потребления алкоголя и уровнем артериального давления. Приведены данные о положительном влиянии ограничения количества…

Подробнее
Алкоголь и артериальная гипертония

Клинические рекомендации «Алгоритмы…

Опубликован Седьмой актуализированный выпуск руководства «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом».   Целью данного руководства является стандартизация и оптимизация оказания медицинской помощи больным…

Подробнее
Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (7 выпуск, 2015)

Желудочковая экстрасистолия у детей

код по МКБ — I49.3 Желудочковая экстра­систола (ЖЭ) — это преждевременное по отношению к основному желудочковому ритму возбуждение сердца, исходящее из источника, расположенного ниже разветвления пучка Гиса (ножки пучка Гиса,…

Подробнее
Желудочковая экстрасистолия у детей

Практические аспекты применения НОАК.…

Профессор Андреев Денис Анатольевич рассказывает о связи тромба в ушке левого предсердия с тромбоимболическими осложнениями и антикоагулянтной терапии.    В лекции отражены практические аспекты применения новых оральных антикоагулянтов

Подробнее
Практические аспекты применения НОАК. Фокус на безопасность

ЭКГ-линейка (Линейка измерительная электрокардиографическая)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
21 марта 2018 г. в 14.30 Конференция АТИО

21 марта 2018 г. в 14.30…

Уважаемые коллеги!!!Ассоциация терапевтов Иркутской области и компания «Байер» приглашает Вас 21 марта 2018 г. в 14.30…

подробнее
На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликован

2012 Консенсус по катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий (HRS/EHRA/ECAS)

 
Фибрилляция предсердий (ФП) является одной из важнейших проблем современного здравоохранения.

Помимо симптомов, приводящих к значительному снижению качества жизни, ФП сопровождается увеличением риска тромбоэмболических осложнений сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смертности.

2012 Консенсус по катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий (HRS/EHRA/ECAS)

В течение длительного времени фармакотерапия оставалась единственным средством в арсенале кардиологов, которое позволяло контролировать симптомы у пациентов с ФП.

Однако время и опыт показали, что применение антиаритмических препаратов далеко не всегда позволяет добиться желаемого эффекта, в связи с чем предпринимались попытки создания качественно новых методов лечения.

Так, предложенная в 1998 году M. Haissaguerre концепция фокусной активности легочных вен легла в основу принципиально нового подхода к катетерной абляции ФП.

За последнее десятилетие произошло стремительное превращение этой процедуры из экспериментальной методики в рутинную операцию, выполняемую во многих лечебных учреждениях.

2012 Консенсус по катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий (HRS/EHRA/ECAS)
Посвящено принципам и методам профилактики тромбоэмболических осложнений фибрилляции предсердий, в первую очередь кардиоэмболического инсульта. 

Описаны механизмы тромбообразования у больных фибрилляцией предсердий.
 
Приведены современные способы прогнозирования инсульта. 

Подробно изложены подходы к выбору антитромботического средства, а также правила подбора дозы и коагулологического контроля при использовании антагонистов витамина К (варфарина). 

Представлены данные о клинической эффективности, безопасности и преимуществах новых пероральных антикоагулянтов, в частности, дабигатрана. 
Отражены сведения о методах немедикаментозной профилактики системных эмболий.

Предназначено для ординаторов, обучающихся по специальностям «терапия», «кардиология», «неврология».
 
Систематизированы и обобщены данные о причинах и механизмах развития, диагностике и лечении хронической сердечной недостаточности.
 
Выделены основные сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к ее развитию, и ключевые звенья патогенеза.

Изложены ведущие клинико-гемодинамические синдромы хронической сердечной недостаточности, определена их диагностическая ценность.

Описаны способы визуализации нарушений насосной функции сердца, прежде всего, эхокардиографический.

Представлена современная классификация хронической сердечной недостаточности.

Обсуждены методы немедикаментозного и медикаментозного лечений.

Приведены базисные и вспомогательные лекарственные средства терапии хронической сердечной недостаточности, рассмотрена тактика их использования в клинической практике.

Предназначено для ординаторов, обучающихся по специальностям терапия, кардиология, общая врачебная практика (семейная медицина).
 
В пособии систематизированы и обобщены современные данные о патогенезе, клинике, диагностике, классификации, стратегии и тактике лечения артериальной гипертензии.
 
Изложены основные методы оценки риска и профилактики осложнений данного заболевания.
 
Освещены вопросы дифференциальной диагностики симптоматических гипертензий.
 
Подробно рассмотрены принципы подбора антигипертензивной терапии в особых клинических ситуациях.
 
Предназначено для интернов, клинических ординаторов и врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования по специальностям: терапия, кардиология, общая врачебная практика (семейная медицина).
 
В монографии на основе данных литературы последнего десятилетия, рекомендаций национальных, европейских и американских профессиональных обществ и собственного клинического опыта обобщены сведения о сердечно-сосудистых осложнениях экстра-кардиальных хирургических вмешательств.
  • Отражены подходы к оценке риска их развития. 
  • Выделены наиболее информативные методы предоперационного обследования. 
  • Описаны медикаментозные и немедикаментозные способы предоперационной подготовки хирургических больных с сопутствующей кардиоваскулярной патологией. 
  • Представлены материалы об этиопатогенезе, клинических особенностях, профилактике, диагностике и лечении сердечно-сосудистых осложнений экстракардиальных операций.

2015 Сердечно-сосудистые осложнения в экстракардиальной хирургии: монография/ К.В. Протасов 

 Монография "Сердечно-сосудистые осложнения в экстракардиальной хирургии"

Предназначена для врачей-кардиологов, терапевтов, анестезиологов-реаниматологов, хирургов, а также ординаторов, обучающихся по специальностям «кардиология», «анестезиология-реаниматология». 
 
На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликован

Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS, 2015)


 
В данном международном консенсусном документе, подготовленным Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA), Обществом сердечного ритма (HRS), Азиатско-Тихоокеанским обществом сердечного ритма (APHRS), представлены рекомендации по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями.

Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS, 2015)

В документе представлены показания к различным диагностическим мероприятиям, принципы стратификации риска и стратегии лечения, позволяющие увеличить продолжительность и качество жизни у пациентов с желудочковыми аритмиями.
 
Кроме того, нами разработаны рекомендации по направлению пациентов в высокоспециализированные лечебные учреждения, занимающиеся ведением больных со сложными нарушениями сердечного ритма.
 
В тексте представлены ссылки на другие публикации, в которых более детально обозначены показания 
  • к установке имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД), 
  • радиочастотной катетерной абляции (РЧА), 
  • принципы ведения пациентов с наследственными аритмогенными синдромами,
  • врожденными пороками сердца,
  • эпизодами транзиторной потери сознания,
  • терминальными состояниями,
  • принципы применения амиодарона.
Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS, 2015)
В этом обзоре освещены основные вопросы и изменения в обновленных рекомендациях American Heart Association 
no сердечно-легочной реанимации и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2015 г.
 
Он предназначен для реаниматоров и инструкторов АНА и освещает принципы реанимации и рекомендации, которые являются наиболее значимыми или спорными или влекут за собой изменения в теории и практике реанимации.  

Обзор рекомендаций American Heart Association по сердечно-легочной реанимации и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (2015)

Обзор рекомендаций American Heart Association по сердечно-легочной реанимации и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (2015)

представляет собой краткий документ, который не содержит ссылок на опубликованные исследования и в нем не указаны классы рекомендации или уровни доказательности. 

Подробные сведения и ссылки можно найти в обновленных рекомендациях АНА по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2015 г.
 
СКАЧАТЬ: 2015-AHA-Guidelines-Highlights-Russian.pdf [6,09 Mb] (cкачиваний: 20046)
 
По данным многочисленных проспективных исследований, даже незначительное снижение функции почек ассоциировано с увеличением риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смерти.

В 1990 г. A. Guyton представил кардиоренальные взаимосвязи в виде гемодинамической модели кардиоренального синдрома.
 
Центральные звенья этой модели - ренин-ангиотензин-альдостероновая система, эндотелийзависимые факторы, их антагонисты - натрийуретические пептиды и калликреинкининовая система.
 
При поражении одного из органов вследствие активации РААС и симпатической нервной системы, развития дисфункции эндотелия и хронического системного воспаления образуется порочный круг - патофизиологическое состояние, при котором сочетание кардиальной и почечной дисфункции приводит к ускоренному снижению функциональной способности каждого органа.