Острое кардиоваскулярное событие у…

Видеозапись доклада в рамках Первой Конференции Евразийской Ассоциации Терапевтов и Республиканской научно-практической конференции с международным участием "9-я школа практического кардиолога: фокус на коморбидность". Наталья…

Подробнее
Острое кардиоваскулярное событие у пациентов с коморбидной патологией

ТИЛТ-тест: протокол, показания,…

ЛАБОРАТОРИЯ Тишина Комфортная температура Возможность реанимации (дефибриллятор, медикаменты) ТРЕБОВАНИЯ К ПАЦИЕНТУ Голод 4-5 часов перед процедурой (пациентам >60 лет 2 часа) Последующие исследования в тоже время дня ТРЕБОВАНИЯ…

Подробнее
ТИЛТ-тест: протокол, показания, противопоказания, осложнения, типы обмороков

Стернальная пункция (видео)

Подробнее
Стернальная пункция (видео)

Антимикробные средства в амбулаторной…

Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике (Российские практические рекомендации, 2014) Данные практические рекомендации предназначены в помощь врачам первичного звена, как общей практики, так…

Подробнее
Антимикробные средства в амбулаторной практике (Москва, 2014)

Путь арахидоновой кислоты.…

Путь арахидоновой кислоты. Противовоспалительные препараты Перевод Medlib

Подробнее
Путь арахидоновой кислоты. Противовоспалительные препараты

Карты контроля приема пероральных…

Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты, в связи с фибрилляцией предсердий СКАЧАТЬ: [attachment=130:Карта-памятка пациента, принимающего оральные антикоагулянты.pdf] Карта контроля за приемом новых пероральных…

Подробнее
Карты контроля приема пероральных антикоагулянтов

Эхокардиография: В- и М-режимы, цветное…

Подробнее
Эхокардиография: В- и М-режимы, цветное допплеровское картирование

Острое почечное повреждение

До недавнего времени острое почечное повреждение обозначалось термином "острая почечная недостаточность" (ОПН).   Термин "острое почечное повреждение" включает весь спектр синдрома ОПН - от незначительных изменений функционального…

Подробнее
Острое почечное повреждение

Инфекционный эндокардит у пожилых

Инфекционный эндокардит представляет довольно распространенную патологию эндокарда у лиц пожилого возраста, что обусловлено увеличением продолжительности жизни людей, частоты развития сопутствующих заболеваний, большим количеством…

Подробнее
Инфекционный эндокардит у пожилых

Тактика ведения больных с митральным…

Тактика ведения больных с митральным стенозом  Примечания: БКМВП - баллонная катетерная митральная вальвулопластика; КМВП   - катетерная митральная вальвулопластика; ФН      - физическая нагрузка; ФП    …

Подробнее
Тактика ведения больных с митральным стенозом (ESC, 2014)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
Заседание АТИО 20 сентября 2017 г.

Заседание АТИО 20 сентября…

Иркутская Государственная Медицинская академия Последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава…

подробнее
Преходящие потери сознания могут быть следствием синкопальных и несинкопальных состояний.  

Синкопы являются доминирующей причиной преходящией потери сознания , но их следует отличать от заболеваний, при которых механизм частичной или полной потери сознания иной, чем церебральная гипоперфузия.
 
В статье обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики синкопальных и несинкопальных потерь сознания.
1318 0
В учебном пособии, посвященном вопросам рационального выбора наиболее распространенных в клинической практике гиполипидемических средств - статинов, с позиций доказательной медицины представлена их подробная фармакологическая характеристика, гиполипидемические и плейотропные эффекты, способность влиять на атерогенез. 

Особое внимание уделено возможностям их использования в различных клинических ситуациях, эффективности при первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, вопросам безопасности при длительном применении. 

Эти данные помогут практическому врачу сделать рациональный выбор лекарствен­ного средства для коррекции атерогенных дислипидемий, первичной и вторичной профилактики атеросклероза и в конечном итоге - продлить жизнь пациентам.

Учебное пособие "Статины в клинической практике"

предназначено для последипломного профессионального образования врачей различных специальностей:
  • интернов,
  • ординаторов,
  • аспирантов,
  • врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования по специальностям:
    • терапия,
    • кардиология,
    • клиническая фармакология,
    • общая врачебная практика (семейная медицина).
 СКАЧАТЬ: Статины в клинической практике (Москва, 2011).pdf [620.86 Kb] (cкачиваний: 201)
 
3677 0

 Качественная клиническая практика (GCP) с основами доказательной медицины

Учебное пособие освещает основные вопросы современного состояния качественной клинической практики и доказательной медицины:

  • история,
  • структура и основные положения качественной клинической практики;
  • стандарты клинических испытаний; планирование,
  • организация и проведение клинических исследований;
  • значение доказательной медицины для клинической практики;
  • формулировка клинических вопросов; проблемы диагностических тестов и скрининга;
  • подробно описываются наблюдательные исследования.
Большое внимание уделено клиническим рекомендациям.
В настоящее время доказана роль гиперурикемии как независимого предиктора кардиоваскулярной заболеваемости и смертности у больных ишемической болезнью сердца, хронической и острой сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и предгипертензией и метаболическим синдромом.

Одним из важнейших звеньев сердечно-сосудистого континуума в настоящий момент остаются ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее осложнения.

Несмотря на то, что тема оптимальной терапии стабильной ИБС подробно освещена в регулярно обновляемых рекомендациях Российского кардиологического общества, 2009; Европейского общества кардиологов (ESC), 2013), в реальной клинической практике проблема контроля симптомов остается еще нерешенной.

Питание является одним из мощнейших факторов воздействия на организм человека: оно действует на него постоянно, на протяжении всей его жизни.

С точки зрения кардиоваскулярной профилактики здоровое питание должно препятствовать возникновению и прогрессированию риска сердечно-сосудистых заболеваний.

8 принципов здорового питания

Каждая из ключевых рекомендаций основана на принципах доказательной медицины.

В рекомендациях ААСЕ/АСЕ, 2014 (The American Association of Clinical Endocrinologists and the American College of Endocrinology) предлагается перейти от количественной оценки ожирения на основе ИМТ — подход, ориентированный на ИМТ, к оценке ожирения на основе наличия или отсутствия связанных с ожирением заболеваний или болезненных состояний — подход, ориентированный на осложнения.

2 мая 2014 года на сайте FDA было предложено исключить назначение аспирина для первичной профилактики инсультов и инфаркта миокарда. 

Это связано с тем, что при анализе недавно проведенных исследований не было обнаружено статистически значимых данных о предотвращении развития инсультов и инфаркта миокарда при назначении аспирина. 

 

Преимущества назначения аспирина начинают преобладать над недостатками при увеличении риска сердечно-сосудистых осложнений. 
Таким образом, назначение аспирина предпочтительно для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
 По материалам 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis. ACC/AHA 2008 guideline update on valvular heart disease…

О профилактике инфекционного эндокардита

Несмотря на существенный прогресс в возможностях кардиохирургического лечения, разрыв и диссекция аорты встречаются довольно часто и составляют до 20% случаев осложнений у пациентов с расширением аорты.

Снизить риск возникновения таких осложнений позволяет правильный и своевременный отбор пациентов для кардиохирургического или эндоваскулярного вмешательства.

Поэтому важно выявлять пациентов высокого риска, которым показано кардиохирургическое вмешательство,и правильно подбирать программу обследования и наблюдения за пациентами с расширенной аортой,которым вмешательство на данный момент не показано.