Сахарный диабет 2 типа. Книга для…

Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов. Эта книга предназначена для людей с диабетом 2 типа, стремящихся управлять своим заболеванием.  Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других…

Подробнее
Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов.

Что делать если курят на РАБОТЕ, в…

Что делать, если курят на работе?      [attachment=59:Файлы для загрузки.zip]

Подробнее
Что делать если курят на РАБОТЕ, в КАФЕ, во ДВОРЕ, в ТРАНСПОРТЕ?

Мета-анализ влияния потребления вина и…

В журнале Circulation приведены результаты  мета-анализа 26 исследований о взаимосвязи между потреблением вина или пива и сосудистым риском. Результаты. В 13 исследованиях с участием 209 418 человек относительный риск сосудистых…

Подробнее
Мета-анализ влияния потребления вина и пива на сосудистый риск.

Инструкция по ограничению бытовой…

В связи с выполненной операцией коронарного шунтирования, в следствие нарушения целостности грудины -  стернотомии, у больного могут возникать ограничения, которые касаются следующей его бытовой активности: Первые 4-6 недели не…

Подробнее
Инструкция по ограничению бытовой активности после стернотомии

Алгоритм лечения…

Алгоритм лечения амиодарон-ассоциированного тиреотоксикозаПримечание: Рецидивирование нарушений ритма сердца у больных, принимающих амиодарон, должно служить основанием для внеочередного мониторирования функции ЩЖ с целью исключения гипертиреоза,…

Подробнее
Алгоритм лечения амиодарон-ассоциированного тиреотоксикоза

Алгоритм назначения НПВС: какой…

В настоящее время все нестероидные проитивовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся для длительного лечения болевого синдрома и воспаления при ревматоидном артрите и остеоартрозе (ОА), условно делят на 3 группы. 1. Неселективные НПВС…

Подробнее
Алгоритм назначения НПВС: какой препарат выбрать?

Рацион диеты DASH

В разделе "Следование диете DASH" указаны порции и группы продуктов для DASH–рациона. Число необходимых для вас порций может варьировать в зависимости от энергетических потребностей. Вы должны знать, что рацион DASH включает больше дневных…

Подробнее
Рацион диеты DASH

Занятие 5. Как ограничить поваренную…

Привычка питаться пересоленной пищей не является физиологически оправданной, с ней необходимо бороться как со всякой вредной привычкой. Однако нередко и врачи, и пациенты бывают недостаточно осведомлены о содержании хлористого натрия в продуктах. В…

Подробнее
Занятие 5. Как ограничить поваренную соль?

Чай при заболеваниях сердца

Чай многие десятилетия, если не века, является наиболее часто употребляемым напитком, однако их связь с риском развития ИБС начали изучать только в последние годы. Чай традиционно считают наиболее полезным напитком с точки зрения воздействия…

Подробнее
Чай при заболеваниях сердца

Пункция перикарда – перикардиоцентез…

Подробнее
Пункция перикарда – перикардиоцентез (видео)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
Преходящие потери сознания могут быть следствием синкопальных и несинкопальных состояний.  

Синкопы являются доминирующей причиной преходящией потери сознания , но их следует отличать от заболеваний, при которых механизм частичной или полной потери сознания иной, чем церебральная гипоперфузия.
 
В статье обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики синкопальных и несинкопальных потерь сознания.
1 970 0
В учебном пособии, посвященном вопросам рационального выбора наиболее распространенных в клинической практике гиполипидемических средств - статинов, с позиций доказательной медицины представлена их подробная фармакологическая характеристика, гиполипидемические и плейотропные эффекты, способность влиять на атерогенез. 

Особое внимание уделено возможностям их использования в различных клинических ситуациях, эффективности при первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, вопросам безопасности при длительном применении. 

Эти данные помогут практическому врачу сделать рациональный выбор лекарствен­ного средства для коррекции атерогенных дислипидемий, первичной и вторичной профилактики атеросклероза и в конечном итоге - продлить жизнь пациентам.

Учебное пособие "Статины в клинической практике"

предназначено для последипломного профессионального образования врачей различных специальностей:
  • интернов,
  • ординаторов,
  • аспирантов,
  • врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования по специальностям:
    • терапия,
    • кардиология,
    • клиническая фармакология,
    • общая врачебная практика (семейная медицина).
 СКАЧАТЬ: Статины в клинической практике (Москва, 2011).pdf [620,86 Kb] (cкачиваний: 231)
 
4 637 0

 Качественная клиническая практика (GCP) с основами доказательной медицины

Учебное пособие освещает основные вопросы современного состояния качественной клинической практики и доказательной медицины:

  • история,
  • структура и основные положения качественной клинической практики;
  • стандарты клинических испытаний; планирование,
  • организация и проведение клинических исследований;
  • значение доказательной медицины для клинической практики;
  • формулировка клинических вопросов; проблемы диагностических тестов и скрининга;
  • подробно описываются наблюдательные исследования.
Большое внимание уделено клиническим рекомендациям.
В настоящее время доказана роль гиперурикемии как независимого предиктора кардиоваскулярной заболеваемости и смертности у больных ишемической болезнью сердца, хронической и острой сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и предгипертензией и метаболическим синдромом.

Одним из важнейших звеньев сердечно-сосудистого континуума в настоящий момент остаются ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее осложнения.

Несмотря на то, что тема оптимальной терапии стабильной ИБС подробно освещена в регулярно обновляемых рекомендациях Российского кардиологического общества, 2009; Европейского общества кардиологов (ESC), 2013), в реальной клинической практике проблема контроля симптомов остается еще нерешенной.

Питание является одним из мощнейших факторов воздействия на организм человека: оно действует на него постоянно, на протяжении всей его жизни.

С точки зрения кардиоваскулярной профилактики здоровое питание должно препятствовать возникновению и прогрессированию риска сердечно-сосудистых заболеваний.

8 принципов здорового питания

Каждая из ключевых рекомендаций основана на принципах доказательной медицины.

В рекомендациях ААСЕ/АСЕ, 2014 (The American Association of Clinical Endocrinologists and the American College of Endocrinology) предлагается перейти от количественной оценки ожирения на основе ИМТ — подход, ориентированный на ИМТ, к оценке ожирения на основе наличия или отсутствия связанных с ожирением заболеваний или болезненных состояний — подход, ориентированный на осложнения.

2 мая 2014 года на сайте FDA было предложено исключить назначение аспирина для первичной профилактики инсультов и инфаркта миокарда. 

Это связано с тем, что при анализе недавно проведенных исследований не было обнаружено статистически значимых данных о предотвращении развития инсультов и инфаркта миокарда при назначении аспирина. 

 

Преимущества назначения аспирина начинают преобладать над недостатками при увеличении риска сердечно-сосудистых осложнений. 
Таким образом, назначение аспирина предпочтительно для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
 По материалам 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis. ACC/AHA 2008 guideline update on valvular heart disease…

О профилактике инфекционного эндокардита

Несмотря на существенный прогресс в возможностях кардиохирургического лечения, разрыв и диссекция аорты встречаются довольно часто и составляют до 20% случаев осложнений у пациентов с расширением аорты.

Снизить риск возникновения таких осложнений позволяет правильный и своевременный отбор пациентов для кардиохирургического или эндоваскулярного вмешательства.

Поэтому важно выявлять пациентов высокого риска, которым показано кардиохирургическое вмешательство,и правильно подбирать программу обследования и наблюдения за пациентами с расширенной аортой,которым вмешательство на данный момент не показано.