Стандартные точки аускультации

На рисунке представлены традиционно выделяемые на грудной клетке стандартные точки аускультации:    1 — Точка Боткина-Эрба находится в третьем межреберьи левее грудины. Сюда проводится большинство аускультативных симптомов. 2 —…

Подробнее
Стандартные точки аускультации

Чай при заболеваниях сердца

Чай многие десятилетия, если не века, является наиболее часто употребляемым напитком, однако их связь с риском развития ИБС начали изучать только в последние годы. Чай традиционно считают наиболее полезным напитком с точки зрения воздействия…

Подробнее
Чай при заболеваниях сердца

Катетеризация мочевого пузыря с помощью…

Подробнее
Катетеризация мочевого пузыря с помощью катетера Фолея (видео)

Лечение гипертонии у пожилых (ESC, 2013)

Подробнее
Лечение гипертонии у пожилых (ESC, 2013)

АНТИгомеопатия

"Антигомеопатия" - это статьи антигомеопатического цикла, которые были ранее опубликованы в крупнейшей в мире закрытой профессиональной сети для русскоязычных врачей.   Автор последовательно, с приведением аргументов, соответствующих…

Подробнее
АНТИгомеопатия

Критические врожденные пороки сердца…

Критическим называют ВПС, сопровождающийся развитием критических состояний в ближайшие часы или сутки после рождения, в отсутствии хирургической коррекции критический ВПС приводит к смерти в течение первого года жизни ребенка. Наиболее часто…

Подробнее
Критические врожденные пороки сердца (ВПС) у новорожденных

Алкоголь и артериальная гипертония

Рассмотрены вопросы взаимосвязи между количеством потребляемого алкоголя, типом алкогольного напитка, характером потребления алкоголя и уровнем артериального давления. Приведены данные о положительном влиянии ограничения количества…

Подробнее
Алкоголь и артериальная гипертония

Клинические рекомендации «Алгоритмы…

Опубликован Седьмой актуализированный выпуск руководства «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом».   Целью данного руководства является стандартизация и оптимизация оказания медицинской помощи больным…

Подробнее
Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (7 выпуск, 2015)

Желудочковая экстрасистолия у детей

код по МКБ — I49.3 Желудочковая экстра­систола (ЖЭ) — это преждевременное по отношению к основному желудочковому ритму возбуждение сердца, исходящее из источника, расположенного ниже разветвления пучка Гиса (ножки пучка Гиса,…

Подробнее
Желудочковая экстрасистолия у детей

Практические аспекты применения НОАК.…

Профессор Андреев Денис Анатольевич рассказывает о связи тромба в ушке левого предсердия с тромбоимболическими осложнениями и антикоагулянтной терапии.    В лекции отражены практические аспекты применения новых оральных антикоагулянтов

Подробнее
Практические аспекты применения НОАК. Фокус на безопасность

ЭКГ-линейка (Линейка измерительная электрокардиографическая)

Лучшие посты за месяц

смотреть все
21 марта 2018 г. в 14.30 Конференция АТИО

21 марта 2018 г. в 14.30…

Уважаемые коллеги!!!Ассоциация терапевтов Иркутской области и компания «Байер» приглашает Вас 21 марта 2018 г. в 14.30…

подробнее
Преходящие потери сознания могут быть следствием синкопальных и несинкопальных состояний.  

Синкопы являются доминирующей причиной преходящией потери сознания , но их следует отличать от заболеваний, при которых механизм частичной или полной потери сознания иной, чем церебральная гипоперфузия.
 
В статье обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики синкопальных и несинкопальных потерь сознания.
1 679 0
В учебном пособии, посвященном вопросам рационального выбора наиболее распространенных в клинической практике гиполипидемических средств - статинов, с позиций доказательной медицины представлена их подробная фармакологическая характеристика, гиполипидемические и плейотропные эффекты, способность влиять на атерогенез. 

Особое внимание уделено возможностям их использования в различных клинических ситуациях, эффективности при первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, вопросам безопасности при длительном применении. 

Эти данные помогут практическому врачу сделать рациональный выбор лекарствен­ного средства для коррекции атерогенных дислипидемий, первичной и вторичной профилактики атеросклероза и в конечном итоге - продлить жизнь пациентам.

Учебное пособие "Статины в клинической практике"

предназначено для последипломного профессионального образования врачей различных специальностей:
  • интернов,
  • ординаторов,
  • аспирантов,
  • врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования по специальностям:
    • терапия,
    • кардиология,
    • клиническая фармакология,
    • общая врачебная практика (семейная медицина).
 СКАЧАТЬ: Статины в клинической практике (Москва, 2011).pdf [620,86 Kb] (cкачиваний: 218)
 
4 250 0

 Качественная клиническая практика (GCP) с основами доказательной медицины

Учебное пособие освещает основные вопросы современного состояния качественной клинической практики и доказательной медицины:

  • история,
  • структура и основные положения качественной клинической практики;
  • стандарты клинических испытаний; планирование,
  • организация и проведение клинических исследований;
  • значение доказательной медицины для клинической практики;
  • формулировка клинических вопросов; проблемы диагностических тестов и скрининга;
  • подробно описываются наблюдательные исследования.
Большое внимание уделено клиническим рекомендациям.
В настоящее время доказана роль гиперурикемии как независимого предиктора кардиоваскулярной заболеваемости и смертности у больных ишемической болезнью сердца, хронической и острой сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и предгипертензией и метаболическим синдромом.

Одним из важнейших звеньев сердечно-сосудистого континуума в настоящий момент остаются ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее осложнения.

Несмотря на то, что тема оптимальной терапии стабильной ИБС подробно освещена в регулярно обновляемых рекомендациях Российского кардиологического общества, 2009; Европейского общества кардиологов (ESC), 2013), в реальной клинической практике проблема контроля симптомов остается еще нерешенной.

Питание является одним из мощнейших факторов воздействия на организм человека: оно действует на него постоянно, на протяжении всей его жизни.

С точки зрения кардиоваскулярной профилактики здоровое питание должно препятствовать возникновению и прогрессированию риска сердечно-сосудистых заболеваний.

8 принципов здорового питания

Каждая из ключевых рекомендаций основана на принципах доказательной медицины.

В рекомендациях ААСЕ/АСЕ, 2014 (The American Association of Clinical Endocrinologists and the American College of Endocrinology) предлагается перейти от количественной оценки ожирения на основе ИМТ — подход, ориентированный на ИМТ, к оценке ожирения на основе наличия или отсутствия связанных с ожирением заболеваний или болезненных состояний — подход, ориентированный на осложнения.

2 мая 2014 года на сайте FDA было предложено исключить назначение аспирина для первичной профилактики инсультов и инфаркта миокарда. 

Это связано с тем, что при анализе недавно проведенных исследований не было обнаружено статистически значимых данных о предотвращении развития инсультов и инфаркта миокарда при назначении аспирина. 

 

Преимущества назначения аспирина начинают преобладать над недостатками при увеличении риска сердечно-сосудистых осложнений. 
Таким образом, назначение аспирина предпочтительно для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
 По материалам 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis. ACC/AHA 2008 guideline update on valvular heart disease…

О профилактике инфекционного эндокардита

Несмотря на существенный прогресс в возможностях кардиохирургического лечения, разрыв и диссекция аорты встречаются довольно часто и составляют до 20% случаев осложнений у пациентов с расширением аорты.

Снизить риск возникновения таких осложнений позволяет правильный и своевременный отбор пациентов для кардиохирургического или эндоваскулярного вмешательства.

Поэтому важно выявлять пациентов высокого риска, которым показано кардиохирургическое вмешательство,и правильно подбирать программу обследования и наблюдения за пациентами с расширенной аортой,которым вмешательство на данный момент не показано.