» » » Холтеровское мониторирование ЭКГ

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Норман Холтер (Norman Jefferis Holter)

Холтеровское мониторирование - это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца.

В течение последних 10 лет холтеровское мониторирование (ХМ) электрокардиографии (ЭКГ) по-прежнему остается одним из самых востребованных методов обследования в клинической ирактике врача-кардиолога.

С момента первой публикации в 1952 году Норманом Холтером (Norman Jefferis Holter) и до настоящего времени метод широко используется и постоянно совершенствуется.

При проведении мониторирования ЭКГ следует учесть ряд ограничений. Пациенту необходимо избегать использования микроволновых печей, различных радиопередающих устройств, прохождения через арку металлоискателя, электромагнитные арки в магазинах. Желательно избегать проведения лучевых и ультразвуковых диагностических процедур. Не допускается проведение пациенту магнитно-резонансной, электронно-лучевой компьютерной томографии.

Пациент указывает все основные события за сутки, точное время их возникновения и свое самочувствие. При появлении какого-либо события или жалоб больной должен подробно указать их характер, а также время начала и конца эпизода.

К основным событиям относят:

  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • прием лекарств;
  • прием пищи;
  • поездку на машине /транспорте;
  • отдых;
  • сон и другие события .

Следует указывать время засыпания и пробуждения.

При выполнении физических нагрузок указать их характер (ходьба, бег, подъем по лестнице и пр.).

Важно отметить, что мониторирование при возможности следует проводить в обычной, привычной для больного обстановке. Характер двигательной активности, эмоциональный фон, нарушение сна и т.п, необходимо учитывать при анализе результатов мониторирование.

При отсутствии противопоказаний следует попросить пациента расширить двигательный режим - прогулка в ускоренном темпе, подъем по лестнице.

Практически все современные регистраторы суточного мониторирования оборудованы дополнительной кнопкой, при нажатии на которую на записи ЭКГ остается метка (маркер).

Метками пациент отмечает начало жалоб или событий. Это дает возможность врачу, анализирующему запись, точно определить участок ЭКГ, соответствующий указанному в дневнике эпизоду, и сопоставить изменения ЭКГ и жалобы пациента.

Правила выполнения суточного мониторирования ЭКГ

Во время исследования необходимо вести дневник на бланке, который выдает Вам врач.

Пожалуйста,отмечайте основные события за сутки: еда , сон , прием лекарств, физические и эмоциональные нагрузки, поездки на транспорте и прочее; по возможности указывайте точное время для каждого события.

Распорядок дня, режим физических нагрузок должны быть максимально обычными для Вас.

При появлении жалоб (боль в груди, сердцебиение, головокружение, слабость и т.д.) однократно нажмите на кнопку на передней панели прибора и оставьте запись в дневнике о характере жалоб, а также о времени начала и конца эпизода.

Необходимо следить за электродами. При отсоединении одного из них надо приклеить датчик к коже на прежнее место.

При мониторировании необходимо избегать:

  • - использования микроволновых печей;
  • - использования различных радиопередающих устройств (но Вы можете пользоваться своим мобильным телефоном);
  • - прохождения через арку металлоискателя;
  • - электромагнитных арок в магазинах;
  • - проведения других диагностических процедур (рентген, ультразвук).

Категорически запрещается:

  • - самостоятельно отсоединять разъемы прибора;
  • - вынимать батарейки из монитора;
  • - механически повреждать или мочить прибор (вы не можете принимать ванну или душ, пока на вас находится монитор);
  • - выполнять магнитно-резонансную томографию.

Support Администраторы

Автор: Денис Алексеевич Синкевич

Об авторе: врач-кардиолог, кандидат медицинских наук.

Комментариев пока нет, добавьте свой!

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.