2016 Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика (РКО)

Применительно к больным, перенесшим коронарное шунтирование, этапы реабилитации выглядят следующим образом:

• I этап (стационарный) проходит в кардиохирургическом отделении больницы;
• II этап (ранний стационарный реабилитационный) выполняется в стационарном отделении центра кардиореабилитации;
• III этап (амбулаторно-поликлинический) осуществляется в поликлиническом отделении центра кардиореабилитации. Этот этап реабилитации – самый продолжительный (в идеале – всю оставшуюся жизнь).

Начальная часть поликлинического этапа кардиореабилитации – самая важная и ответственная. Период активного врачебного наблюдения продолжается 3–4 мес.

В этот период времени больной под наблюдением специалистов центра кардиореабилитации выполняет

• программу систематических физических тренировок (36 тренировочных занятий 3 раза в неделю),
• образовательную программу (желательно с родственниками),
• программу модификации факторов риска,
• по показаниям консультируется у клинического психолога, психотерапевта или психиатра.

После активной части поликлинической реабилитации больной в последующие 8–9 мес (каждые 3 мес) посещает поликлиническое реабилитационное отделение в плановом порядке для контроля клинического состояния и выполнения рекомендаций врача.

В этот период времени больной продолжает выполнять физические тренировки под самоконтролем и соблюдать рекомендованные ему реабилитационные мероприятия.

Больной может посетить центр кардиореабилитации внепланово по необходимости в связи с изменением своего состояния.