Disclaimer! Калькулятор предназначен для помощи пациенту в принятии решения о коррекции дозы Варфарина, НО не заменяет рекомендаций врача.
В любом сомнительном случае проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Как пользоваться калькулятором доз препарата «Варфарин»?
- Совместно с лечащим врачом нужно подобрать недельную дозу Варфарина. Для этого используется следующая схема (таб. 1)
-
Использовать калькулятор для расчета оптимальной поддерживающей дозы Варфарина.
Калькулятор доз препарата Варфарин (лист EXCEL «калькулятор»)
Подготовить исходные данные:
- - выбрать минимальную часть таблетки (доза Варфарина будет подбираться с указанной точностью);
- - внести количество препарата в одной таблетке, мг;
- - выбрать целевой диапазон МНО;
- - внести текущее значение МНО;
- - внести текущее значение недельной дозы препарата, мг/нед.
Если в таблице схем отсутствует введенное текущее значение недельной дозы, выводится сообщение с указанием дозы, имеющейся в таблице.
Автоматически определяются:
- - среднее (номинальное) значение МНО;
- - процентное отклонение текущего МНО от среднего значения МНО;
- - процент предполагаемой корректировки дозы;
- - текущая схема приема препарата;
- - рекомендуемая схема приема препарата (с учетом корректировки дозы).
Справочная информация:
- - методические рекомендации по изменению недельной дозы препарата.
Столбец "Опасность" показывает уровень опасности значения МНО в указанном диапазоне. В зависимости от уровня опасности (т.е. от текущего значения МНО) изменяется визуальное отображение строки рекомендаций.
Алгоритм определения рекомендуемой схемы приема Варфарина в зависимости от текущего значения МНО:
Таблица 2. Поддерживающая терапия при значении МНО:
|
2,0-3,0 |
2,5-3,5 |
Действия (недельная доза) |
|
до 1,399 |
до 1,899 |
Повысить дозу на 20% |
|
от 1,400 до 1,999 |
от 1,900 до 2,499 |
Повысить дозу на 10% |
|
от 2,000 до 3,000 |
от 2,500 до 3,500 |
Без изменений |
|
от 3,001 до 3,499 |
от 3,501 до 3,999 |
Снизить дозу на 10% |
|
от 3,500 до 4,999 |
от 4,000 до 4,999 |
Пропустить 1 приём препарата. Обратиться к врачу для коррекции дозы! |
|
от 5,0 |
от 5,0 |
Прекратить приём препарата. Срочно обратиться к врачу! |
Схемы приема препарата Варфарин (лист EXCEL«схемы»)
Исходные данные для расчета:
- - количество препарата в одной таблетке, мг (с листа «калькулятор»);
- - минимальная часть таблетки (с листа «калькулятор»);
- - минимальная доза, мг (определяется по двум предыдущим параметрам);
- - схема распределения остатков* (данные можно изменять).
* от 1 до 6 - остатки от деления количества доз на 7 (количество дней)
Визуальная сигнализация об ошибках в схеме распределения остатков:
- - при недостатке доз - зеленая заливка строки;
- - при избытке доз - красная заливка строки.
- - при недостатке/избытке доз дополнительное предупреждение на листе "Калькулятор": красная заливка заголовка и измененный текст.
История развития.
Версия 1: Разработан интерфейс программы, схемы приема препарата Варфарин.
Версия 2: Переработан интерфейс программы, оптимизирован алгоритм определения рекомендуемой схемы приема Варфарина в зависимости от текущего значения МНО.
Идея, консультирование: к.м.н. Синкевич Д.А., 2014.
Программирование: vikttur (обработка данных в Excel, проекты VBA-Excel),
e-mail:
См. также: Памятка по Варфарину
Администраторы
