Первичная оценка и лечение пациента с аритмиями
должны следовать принципу ABCDE.
Наличие или
отсутствие неблагоприятных признаков и симптомов будет определять алгоритм
лечения для большинства аритмий.
Ниже перечислены неблагоприятные
признаки/симптомы, характерные для нестабильных пациентов, вследствие развития
аритмии.
- Бледные кожные покровы, холодный липкий пот, нарушения сознания, гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.).
- Обморок – потеря сознания вследствие снижения мозгового кровотока.
- Сердечная недостаточность – аритмии снижают коронарный кровоток и, как следствие, производительность миокарда. В острых ситуациях она может манифестировать отёком лёгких и/или повышением давления в яремных венах, увеличением печени.
- Ишемия миокарда – развивается из-за того, что потребность миокарда в кислороде начинает превышать его доставку. Ишемия миокарда может проявляться болью за грудиной или может протекать без боли, обнаруживаясь как случайная находка на ЭКГ (безболевая ишемия миокарда).
Администраторы
