Оглавление
1. Предисловие
2. Введение
3. Определения и патофизиология
4. Эпидемиология
5. Естественное течение и прогноз
6. Диагноз и обследование
2. Введение
3. Определения и патофизиология
4. Эпидемиология
5. Естественное течение и прогноз
6. Диагноз и обследование
6.1. Симптомы и признаки6.2. Неинвазивные методы исследования сердца
6.2.1. Базовое обследование
6.2.1.1. Биохимические анализы6.2.1.2. Электрокардиография в покое6.2.1.3. Эхокардиография в покое6.2.1.4. Магнитно-резонансная томография сердца в покое6.2.1.5. Амбулаторное мониторирование ЭКГ6.2.1.6. Рентгенография грудной клетки
6.2.2. Три основных этапа в процессе принятия решения6.2.3. Принципы диагностического обследования6.2.4. Нагрузочные пробы для диагностики ишемии
6.2.4.1. Стресс-ЭКГ6.2.4.2. Методы визуализации при нагрузке
6.2.5. Неинвазивные методы оценки анатомии коронарных артерий
6.2.5.1. Компьютерная томография6.2.5.2. МР-ангиография коронарных артерий
6.3. Инвазивная коронарография6.4. Стратификация риска событий
6.4.1. Стратификация риска событий по данным клинического обследования6.4.2. Стратификация риска событий по данным оценки функции левого желудочка6.4.3. Стратификация риска событий на основании результатов нагрузочных проб
6.4.3.1. ЭКГ при нагрузке6.4.3.2. Стресс-эхокардиография6.4.3.3. Перфузионная сцинтиграфия миокарда с нагрузкой (однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография)6.4.3.4. Стресс-МРТ сердца
6.4.4. Стратификация риска событий по данным изучения коронарной анатомии
6.4.4.1. КТ-ангиография коронарных артерий6.4.4.2. Инвазивная коронарная ангиография
6.5. Аспекты диагностики у бессимптомного индивидуума без установленной ИБС6.6. Аспекты лечения пациента с установленной ИБС6.7. Особые ситуации в диагностике: стенокардия при "нормальных” коронарных артериях
6.7.1. Микрососудистая стенокардия
6.7.1.1. Клиническая картина6.7.1.2. Патогенез и прогноз6.7.1.3. Диагноз и ведение при коронарном микрососудистом заболевании
6.7.2. Вазоспастическая стенокардия
6.7.2.1. Клиническая картина6.7.2.2. Патогенез и прогноз6.7.2.3. Диагностика вазоспастической стенокардии
7. Изменение образа жизни и фармакологическое лечение
7.1. Факторы риска и устранение ишемии
7.1.1. Общие принципы ведения пациентов со стабильной ИБС7.1.2. Изменение образа жизни и контроль факторов риска
7.1.2.1. Курение7.1.2.2. Диета7.1.2.3. Физическая активность7.1.2.4. Сексуальная активность7.1.2.5. Контроль массы тела7.1.2.6. Контроль липидов крови7.1.2.7. Артериальная гипертензия7.1.2.8. Сахарный диабет и другие расстройства7.1.2.9. Психосоциальные факторы7.1.2.10. Кардиологическая реабилитация7.1.2.11. Вакцинация против гриппа7.1.2.12. Заместительная гормональная терапия
7.1.3. Фармакологическое лечение пациентов со стабильной ИБС
7.1.3.1. Цели лечения7.1.3.2. Препараты7.1.3.3. Антиишемические средства7.1.3.4. Пациенты с низким артериальным давлением7.1.3.5. Пациенты с низкой частотой сердечных сокращений
7.2. Профилактика событий
7.2.1. Антитромбоцитарные средства
7.2.1.1. Аспирин в низкой дозе7.2.1.2. Ингибиторы рецепторов P2Y127.2.1.3. Комбинация антитромбоцитарных средств7.2.1.4. Недостаточный ответ на антитромбоцитарные средства
7.2.2. Гиполипидемические средства7.2.3. Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
7.3. Другие препараты
7.3.1. Анальгетики
7.4. Стратегия7.5. Лечение особых форм СИБС
7.5.1. Микрососудистая стенокардия7.5.2. Лечение вазоспастической стенокардии
8. Реваскуляризация
8.1. Чрескожное коронарное вмешательство
8.1.1. Тип стента и двойная антитромбоцитарная терапия8.1.2. Внутрикоронарная оценка тяжести стеноза (фракционный резерв кровотока, внутрисосудистое ультразвуковое исследование и оптическая когерентная томография)
8.2. Коронарное шунтирование
8.2.1. Сравнение артериальных и венозных шунтов8.2.2. Операция в условиях искусственного кровообращения или без него
8.3. Сравнение реваскуляризации с медикаментозной терапией
8.3.1. Общие принципы реваскуляризации
8.3.1.1. Перенесенный инфаркт миокарда
8.3.1.2. Дисфункция левого желудочка8.3.1.3. Многососудистое поражение и/или большая территория ишемии8.3.1.4. Поражение ствола левой коронарной артерии
8.3.2. Реваскуляризация в популяциях низкого риска
8.3.2.1. Рандомизированные исследования8.3.2.2. Ограничения рандомизированных исследований
8.3.2.3. Общая интерпретация
8.3.2.4. Проводящиеся исследования по ведению пациентов со стабильной ИБС и доказанной ишемией
8.4. Сравнение чрескожного коронарного вмешательства с коронарным шунтированием
8.4.1. Новые данные и рекомендации8.4.2. Целевые популяции для рандомизированных исследований
8.5. Шкалы и решения
8.5.1. Шкалы8.5.2. Адекватное использование реваскуляризации
9. Особые группы или ситуации
9.1. Женщины
9.1. Женщины
9.2. Пациенты с сахарным диабетом9.3. Пациенты с хронической болезнью почек9.4. Пациенты пожилого возраста9.5. Пациенты после реваскуляризации9.6. Повторная реваскуляризация у пациентов с предыдущим коронарным шунтированием9.7. Хронические тотальные окклюзии9.8. Рефрактерная стенокардия9.9. Первичная помощь9.10. Пробелы в доказательствах
Литература
Администраторы