Практическая электрокардиография Марриотта (12 edition, 2014)
Авторы - Galen S. Wagner, David G. Strauss.
Перевод – Абашин А.А., 2015
Что я могу ожидать от себя, когда я «закончу» эту книгу?
Эта книга не предназначена, чтобы её «закончить».
Скорее она предназначено как рекомендация в вопросах электрокардиографии, с которыми Вы сталкиваетесь.
Через Ваш опыт с этой книгой Вы должны научиться идентифицировать «нормальную» ЭКГ и точно диагностировать множество обычных отклонений кардиограммы.
У Вас должно также придти понимание практических аспектов основ патофизиологии каждого из этих отклонений ЭКГ.
Таблица Дьеда для определения отклонения
электрической оси сердца (угол альфа)
Скачать:
Треугольник Эйнтховена
Скачать:
ЭКГ-линейка
Возможности:
- Определение ЧСС
- 1xRR 50 mm/s
- 1xRR 25 mm/s
- Определение отклонения ЭОС (6-ти осевая система Бейли)
- Определение продолжительности комплекса P-QRS-T (для 25-50 mm/s)
- Номограмма должных величин QT
- Шкала определения вольтажа комплекса P-QRS-T (mV)
Материал: прозрачный пластик, печать в трехцветном исполнении
Нет в наличии.
Обозначения на картинке:
- RCA - Right Coronary Artery (правая коронарная артерия);
- SVC - Superior Vena Cava (верхняя полая вена);
- IVC - Inferior Vena Cava (нижняя полая вена);
- RA - Right Atrium (правое предсердие);
- RV - Right Ventricle (правый желудочек);
- LAD - Left Anterior Descending artery (передняя нисходящая артерия);
- LV - Left Ventricle (левый желудочек);
- LCX - Left CircumfleX artery (огибающая артерия).
Если вспомнить скелетотопию сердца у здорового человека,то на переднюю поверхность грудной клетки проецируется 2/3 правых отделов сердца(правое предсердие и правый желудочек) и 1/3 левого желудочка.
Так как левый желудочек "электрически" более активный и сильнее, то ЭКГ топография воспринимается несколько иначе: 2/3 передней стенки занимает левый желудочек, а 1/3 правой границы - правый желудочек.
Соответственно, нижняя и левая боковая стенка представлена левым желудочком.
УСЛОВНО!
Условно, принято, что первых два грудных электрода (V1,V2) стоят на границе правого и левого желудочков, то есть на перегородке.
Поэтому, ИМЕННО, они демонстрируют, как электрофизиологические характеристики левого желудочка (перегородочный и задний-высокий инфаркты), так и деятельность правого (гипертрофия и блокада правой ножки пучка Гиса).
Отведения от конечностей, "смотрят" сердце в вертикальной плоскости, соответственно показывают, лишь нижнюю и боковую стенки.
Глядя на картинку, боковую стенку "показывают": l и aVL отведения.
Нижнюю стенку: lll, aVF и ll.
Грудные отведения "показывают" сердце в горизонтальной плоскости, своеобразным полукругом.
Первые четыре отведения демонстрируют переднюю стенку, а последние два-боковую.
- V1-V2 - перегородка;
- V3-V4 - собственно, передняя стенка;
- V4 - принято называть верхушкой.
- V5-V6 - боковая стенка.
Дополнительные грудные отведения:
V7-V9 - задняя стенка.
Дополнительные ПРАВЫЕ грудные отведения:
V3R и V4R - правый желудочек.
Лектор: д.м.н. Орлова Яна Артуровна. МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова.
Рекомендации по проведению радиочастотной катетерной абляции (РЧА) и модификации атриовентрикулярного соединения
Класс I (рекомендуется).
- Пациенты с предсердными тахиаритмиями, сопровождающимися симптоматикой и с невозможностью адекватного контроля частоты сокращений желудочков, за исключением тех случаев, когда возможна первичная абляция предсердной тахиаритмии.
- Пациенты с предсердными тахикардиями, сопровождающимися клинической симптоматикой, при непереносимости антиаритмических препаратов или нежелании пациента принимать их, даже если при этом достигается контроль частоты желудочковых сокращений.
- Пациенты с непароксизмальной тахикардией АВ-соединения, сопровождающейся клинической симптоматикой при неэффективности медикаментозной терапии, непереносимости медикаментов или нежелании пациента принимать препараты.
- Пациенты, реанимированные после внезапной сердечной смерти, развившейся вследствие трепетания или фибрилляции предсердий с быстрым желудочковым ответом при отсутствии дополнительных путей проведения.
...
Лектор: профессор Агеев Фаиль Таипович.
Научно-диспансерный отдел РКНПК МЗ РФ
Научно-диспансерный отдел РКНПК МЗ РФ
Лектор: профессор Дупляков Дмитрий Викторович. Самарский государственный медицинский университет
Лектор: профессор Гендлин Геннадий Ефимович. Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Автор: Malcolm S. ThalerНазвание: The Only EKG Book You'll Ever Need, 5th Edition
Перевод: Абашин А.А.
К тому времени, когда Вы закончите эту книгу, анализ ЭКГ не потребует очень
много времени.
Вы будете в состоянии распознать нормальную ЭКГ почти мгновенно.
Возможно, что еще более важно, Вы научитесь определять все основные отклонения,
которые могут регистрироваться на ЭКГ!
СКАЧАТЬ:
