Кардиология » Страница 2 » CardioПланета - профессиональная информация о заболеваниях сердца и сосудов

28.02.2016 Support 1381 0

Инфекционный эндокардит представляет довольно распространенную патологию эндокарда у лиц пожилого возраста, что обусловлено

увеличением продолжительности жизни людей,
частоты развития сопутствующих заболеваний,
большим количеством интервенционных методов диагностики и лечения.

2015 Критерии инфекционного эндокардита (критерии Дьюка)

23.02.2016 Support 2720 0

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит— заболевание инфекционной природы с первичной локализацией возбудителя на эндокардиальной поверхности, эндотелии начальных отделов крупных сосудов, а также внутрисердечных искусственных материалах, характеризующееся, как правило, быстрым развитием клапанной недостаточности и системными эмболическими осложнениями.

Схема диагностики острого перикардита

19.02.2016 Support 1091 0

перикардит

Перикардит — это фибринозное, серозное, гнойное или геморрагическое воспаление висцерального и париетального листков перикарда, обусловленное инфекционными или неинфекционными причинами и выступающее чаще как симптом основного патологического процесса, реже – как самостоятельное заболевание.

Желудочковая экстрасистолия у детей

29.11.2015 Support 3554 0

желудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия, нарушение ритма, РЧА, аритмогенная дисфункция

код по МКБ — I49.3

Желудочковая экстрасистола (ЖЭ) — это преждевременное по отношению к основному желудочковому ритму возбуждение сердца, исходящее из источника, расположенного ниже разветвления пучка Гиса (ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков).

По данным суточного мониторирования сердечного ритма ЖЭ регистрируется у 10-18% новорожденных и 20-50% подростков.

Желудочковая экстрасистолия у детей

У детей без органических заболеваний сердца в большинстве случаев наблюдается редкая, одиночная, мономорфная ЖЭ.

Частая ЖЭ, а также "сложные” формы ЖЭ, к которым обычно относят устойчивую бигеминию, парную, полиморфную ЖЭ и неустойчивую желудочковую тахикардию (до 3 комплексов QRS) наблюдается лишь у 2% детей.

"Сложные” формы ЖЭ нередко выявляются у детей с органическими заболеваниями сердца, а также у высокотренированных спортсменов.

ЖЭ у детей и взрослых чаще наблюдается у лиц мужского пола.

Основными электрофизиологическими механизмами ЖЭ являются триггерная активность (поимущественно поздние постдеполяризации) и re-entry.

Микрососудистые поражения коронарных артерий: феномен замедленного коронарного кровотока/кардиальный синдром Y

15.11.2015 Support 2925 0

кардиальный синдром X, кардиальный синдром Y

Феномен замедления коронарного кровотока (Coronary Slow Flow Phenomenon - CSFP), или, как его стали называть в последнее время, кардиальный синдром Y (Cardiac Syndrome Y - CSY), представляет собой относительно плохо изученное микрососудистое поражение коронарных артерий.

Его причина лежит в повышении сопротивляемости микрососудистого русла коронарных артерий кровотоку, что может привести к инфаркту миокарда в состоянии покоя у молодых лиц.

Установление этого диагноза может представлять особую сложность. Уникальные характеристики CSFP/CSY обосновывают потребность выделения особой группы в классификации вазомоторных поражений коронарных артерий.

Микрососудистые поражения коронарных артерий: феномен замедленного коронарного кровотока/кардиальный синдром Y

В настоящем обзоре обсуждаются неатеросклеротические поражения коронарных артерий, выделяя их ключевые клинические признаки, и более подробно рассмотрен феномен замедления коронарного кровотока/кардиальный синдром Y, включая его эпидемиологию, патофизиологию, диагноз, прогноз и лечение.

Источник:

Reviews in Vascular Medicine. 2014. Vol. 2, Is. 4. P. 118-122

2013 Консенсус по сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с сердечной недостаточностью (EHRA/HRS)

14.11.2015 Support 731 0

ХСН, СРТ, консенсус

На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликован

2013 Консенсус по сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с сердечной недостаточностью (EHRA/HRS)

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной из важнейших проблем современной медицины, что связано как с высокой смертностью больных, которая сопоставима с таковой при некоторых онкологических заболеваниях, так и значительной экономической нагрузкой на систему здравоохранения.

Длительное время единственным способом контроля ХСН оставалась фармакотерапия, однако очевидно, что в ряде случаев даже оптимально подобранная схема лечения не позволяет улучшить или хотя бы стабилизировать состояние пациента с тяжелой ХСН.

2013 Консенсус по сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с сердечной недостаточностью (EHRA/HRS)

Нередко на фоне ХСН наблюдаются устойчивые нарушения координированной работы различных отделов сердца (диссинхрония), которые потенциально могут быть устранены посредством сердечной ресинхронизирующей терапии.

Помимо влияния на симптомы и качество жизни больных ХСН, применение сердечной ресинхронизирующей терапии может способствовать снижению смертности и количества госпитализаций.

2013 Консенсус по сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с сердечной недостаточностью (EHRA/HRS)

Инфаркт миокарда на ЭКГ

14.11.2015 Support 2499 0

ЭКГ, инфаркт миокарда, инфографика

2012 Консенсус по катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий (HRS/EHRA/ECAS)

10.11.2015 Support 941 0

нарушение ритма, фибрилляция предсердий, РЧА, консенсус

На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликован

2012 Консенсус по катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий (HRS/EHRA/ECAS)

Фибрилляция предсердий (ФП) является одной из важнейших проблем современного здравоохранения.

Помимо симптомов, приводящих к значительному снижению качества жизни, ФП сопровождается увеличением риска тромбоэмболических осложнений сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смертности.

В течение длительного времени фармакотерапия оставалась единственным средством в арсенале кардиологов, которое позволяло контролировать симптомы у пациентов с ФП.

Однако время и опыт показали, что применение антиаритмических препаратов далеко не всегда позволяет добиться желаемого эффекта, в связи с чем предпринимались попытки создания качественно новых методов лечения.

Так, предложенная в 1998 году M. Haissaguerre концепция фокусной активности легочных вен легла в основу принципиально нового подхода к катетерной абляции ФП.

За последнее десятилетие произошло стремительное превращение этой процедуры из экспериментальной методики в рутинную операцию, выполняемую во многих лечебных учреждениях.

2012 Консенсус по катетерной и хирургической абляции фибрилляции предсердий (HRS/EHRA/ECAS)

2015 Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS)

31.10.2015 Support 2177 0

нарушение ритма, желудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия, консенсус

На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликован

Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS, 2015)

В данном международном консенсусном документе, подготовленным Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA), Обществом сердечного ритма (HRS), Азиатско-Тихоокеанским обществом сердечного ритма (APHRS), представлены рекомендации по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями.

Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS, 2015)

В документе представлены показания к различным диагностическим мероприятиям, принципы стратификации риска и стратегии лечения, позволяющие увеличить продолжительность и качество жизни у пациентов с желудочковыми аритмиями.

Кроме того, нами разработаны рекомендации по направлению пациентов в высокоспециализированные лечебные учреждения, занимающиеся ведением больных со сложными нарушениями сердечного ритма.

В тексте представлены ссылки на другие публикации, в которых более детально обозначены показания

к установке имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД),
радиочастотной катетерной абляции (РЧА),
принципы ведения пациентов с наследственными аритмогенными синдромами,
врожденными пороками сердца,
эпизодами транзиторной потери сознания,
терминальными состояниями,
принципы применения амиодарона.

Консенсус по желудочковым аритмиям (EHRA/HRS/APHRS, 2015)

Хроническая болезнь почек

18.10.2015 Support 1986 0

ХБП, кардиоренальный синдром