Антимикробные средства в амбулаторной практике (Москва, 2014)

22.12.2015 Support 1264 0

антибиотики, рекомендации, фрамакология, библиотека

Стратегия и тактика рационального применения

антимикробных средств

в амбулаторной практике

(Российские практические рекомендации, 2014)

Данные практические рекомендации предназначены в помощь врачам первичного звена, как общей практики, так и разных специалистов (терапевты, педиатры, пульмонологи, оториноларингологи, урологи, акушеры-гинекологи, дерматовенерологи) по рациональному применению антимикробных препаратов для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.

Рекомендации также адресованы тем специалистам поликлиник, которые имеют возможность влиять на принятие решений по стратегическим и тактическим вопросам использования антимикробных препаратов, – главным врачам и заместителям главного врача по профилю, клиническим фармакологам.

СКАЧАТЬ: Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике (Российские практические рекомендации, 2014).pdf [1.5 Mb] (cкачиваний: 808)

Электрическая ось сердца

07.12.2015 Support 2278 0

ЭКГ

Электрическая ось сердца

Кликните по ссылке Подробнее и перетащите стрелку в приведенной анимации для изменения электрической оси сердца (ЭОС) и увидите, как изменяется ЭКГ.

SF-36 Health Status Survey (Опросник SF-36)

01.12.2015 Support 3643 0

тесты, опросники

SF-36 Health Status Survey

SF-36 относится к неспецифическим опросникам для оценки качества жизни, он широко распространен в США и странах Европы при проведении исследований качества жизни.

Перевод на русский язык и апробация методики была проведена «Институтом клинико-фармакологических исследований» (Санкт-Петербург).

Опросник SF-36 был нормирован для общей популяции США и репрезентативных выборок в Австралии, Франции, Италии.

В США и странах Европы были проведены исследования отдельных популяций и получены результаты по нормам для здорового населения и для групп больных с различными хроническими заболеваниями.

36 пунктов опросника сгруппированы в восемь шкал:

физическое функционирование,
ролевая деятельность,
телесная боль,
общее здоровье,
жизнеспособность,
социальное функционирование,
эмоциональное состояние,
психическое здоровье.

Показатели каждой шкалы варьируют между 0 и 100, где 100 представляет полное здоровье, все шкалы формируют два показателя: душевное и физическое благополучие.

Результаты представляются в виде оценок в баллах по 8 шкалам.

Желудочковая экстрасистолия у детей

29.11.2015 Support 2704 0

желудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия, нарушение ритма, РЧА, аритмогенная дисфункция

код по МКБ — I49.3

Желудочковая экстрасистола (ЖЭ) — это преждевременное по отношению к основному желудочковому ритму возбуждение сердца, исходящее из источника, расположенного ниже разветвления пучка Гиса (ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков).

По данным суточного мониторирования сердечного ритма ЖЭ регистрируется у 10-18% новорожденных и 20-50% подростков.

Желудочковая экстрасистолия у детей

У детей без органических заболеваний сердца в большинстве случаев наблюдается редкая, одиночная, мономорфная ЖЭ.

Частая ЖЭ, а также "сложные” формы ЖЭ, к которым обычно относят устойчивую бигеминию, парную, полиморфную ЖЭ и неустойчивую желудочковую тахикардию (до 3 комплексов QRS) наблюдается лишь у 2% детей.

"Сложные” формы ЖЭ нередко выявляются у детей с органическими заболеваниями сердца, а также у высокотренированных спортсменов.

ЖЭ у детей и взрослых чаще наблюдается у лиц мужского пола.

Основными электрофизиологическими механизмами ЖЭ являются триггерная активность (поимущественно поздние постдеполяризации) и re-entry.

Диагностический алгоритм при снижении гемоглобина (анемии)

28.11.2015 Support 2207 0

анемия, Алгоритм, инфографика

Анемия - состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина: ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин (ВОЗ).

Анемия - независимый фактор риска инфаркта миокарда у мужчин и серьезных сердечно-сосудистых осложнений, как у мужчин, так и у женщин.

Диагностический алгоритм при снижении гемоглобина (анемии)

Наиболее частые причины анемии

«сосудистые» и онкологические заболевания,
циррозы печени, в том числе осложненные кровотечениями,
нарушения всасывания в желудке и кишечнике,
хронические соматические заболевания,
болезни крови,
вегетарианский и активный образ жизни.

2015 Карта дефектов медицинской помощи (Москва)

26.11.2015 Support 2072 0

экспертиза

Карта дефектов медицинской помощи, которая была разработана как пособие для медицинских работников и экспертов по дефектам оказания медицинской помощи в рамках проекта Национальной медицинской палаты «Независимая медицинская экспертиза – инструмент общественного контроля в сфере здравоохранения России».

Основные части карты дефектов медицинской помощи включают в себя основные такие позиции как:

законодательство Российской Федерации о качестве медицинской помощи,
дефекты медицинской помощи в соответствии с международной классификацией болезней,
вопросы эксперту медицинской помощи для разрешения в процессе экспертной деятельности и алгоритм анализа медицинской документации,
дефекты оформления первичной медицинской документации патологоанатомической службы,
дефекты и критерии ненадлежащего качества медицинской помощи, устанавливаемые по порядкам оказания медицинской помощи и пр.

Авторы «Карты дефектов медицинской помощи» предложили определение дефекта медицинской помощи и установили критерии оказания медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности.

Амбулаторный этап реабилитации после инфаркта миокарда

22.11.2015 Support 1553 0

инфаркт миокарда, Реабилитация, скандинавская ходьба

Амбулаторный этап реабилитации после инфаркта миокарда

выполняется спустя 28 суток после инфаркта миокарда (ИМ) в течение 2 мес. в поликлинике, врачебно-физкультурном диспансере, затем самим пациентом в домашних условиях по программе и под наблюдением реабилитолога.

На амбулаторном этапе важно постепенно увеличивать физические нагрузки.

Амбулаторный этап реабилитации после инфаркта миокарда

Более эффективны нагрузки, достигающие тренирующего пульса, который рассчитывается относительно максимальной частоте сердечных сокращений (ЧСС), которая определяется на пике нагрузочной пробы или расчетным методом.

Среди формул расчета максимальной ЧСС наиболее точной считается формула, предложенная Ingbar I. и соавт. (1994):

Максимальная ЧСС = 205.8 – (0.685 × возраст)

2014 Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития

21.11.2015 Support 2120 0

диспансерное наблюдение

Методические рекомендации содержат описание организации проведения диспансерного наблюдения врачом-терапевтом участковым больных с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) и пациентов с высоким риском их развития, алгоритмы проведения диспансерных осмотров при основных клинических формах ХНИЗ, ориентировочный объем и частоту лабораторно-инструментальных исследований.

Кроме того, в рекомендациях представлена краткая основная информация из нормативно-правовых документов, регламентирующих оказание медицинской помощи больным ХНИЗ, а также из национальных российских или зарубежных клинических рекомендаций по диагностике, лечению и профилактике ХНИЗ.

Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития

Методические рекомендации под редакцией Бойцова С.А., Чучалина А.Г.

(Москва, 2014)

Методические рекомендации, в первую очередь, предназначены для врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей отделений (кабинетов) медицинской профилактики, врачей центров здоровья и центров медицинской профилактики, а также для среднего медицинского персонала, работающего с указанными врачами и в указанных подразделениях, для фельдшеров фельдшерско-акушерского пункта (фельдшерского здравпункта) в случае возложения на них руководителями медицинских организаций функций лечащего врача по организации и проведению диспансерного наблюдения.

Не меньший интерес методические рекомендации должны представлять для врачей-организаторов здравоохранения, руководителей медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи и их подразделений.

Кроме того, врачами-кардиологами, пульмонологами, неврологами, эндокринологами, диабетологами и врачами других смежных специальностей должно быть организовано диспансерное наблюдение больных по профилю их специальности с учетом настоящих методических рекомендаций.

Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития (Москва, 2014).pdf [1.03 Mb] (cкачиваний: 1079)

Информационное пособие для пациентов с брадиаритмиями и нарушением проводимости сердца

21.11.2015 Support 763 0

Брадикардия, ЭКС, СССУ

На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликовано

Информационное пособие для пациентов с брадиаритмиями и нарушением проводимости сердца

2014 Информационное пособие для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий

21.11.2015 Support 1048 0

фибрилляция предсердий, РЧА, нарушение ритма, МНО, Варфарин

На сайте Аритмологической службы НМХЦ им. Н.И. Пирогова опубликовано

Информационное пособие для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий (Москва, 2014)

Ответный удар или Что нужно делать,…

Где нельзя курить и какие штрафы…

Моксонидин (Физиотенз)

Электрическая ось сердца

Катетеризация подключичной вены (видео)

Трансторакальная эхокардиография: 20…

Алгоритм назначения НПВС: какой…

Техника внутрикостной пункции (видео)

Рекомендации по диагностике и лечению…

Инфографика. Защита от лесного клеща

Лучшие посты за месяц

Стратегия и тактика рационального применения

антимикробных средств

в амбулаторной практике

(Российские практические рекомендации, 2014)

Электрическая ось сердца

SF-36 Health Status Survey

Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития

Информационное пособие для пациентов с брадиаритмиями и нарушением проводимости сердца

Информационное пособие для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий (Москва, 2014)